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II° cas : test POST de bronchodilatation
A = deux manipulations acceptables, l'écartement des deux plus hautes valeurs de VEMS est inférieur ou égal à 100 mL
B = deux manipulations acceptables, l'écartement des deux plus hautes valeurs de VEMS est compris entre 100 et 200
mL
C = deux manipulations acceptables, l'écartement des deux plus hautes valeurs de VEMS est supérieur à 200 mL
D = une seule manipulation acceptable présente
F = aucune manipulation acceptable
Par manipulation acceptable, on entend : bon début et expiration satisfaisante (en durée et débit).
Spirolab III présente également une série de commentaires relatifs au test :
Erreur dans le Vext ou le PEFT
Quand le Vext excède 250ml ou 5% de CVF ou quand le TDEP (temps au pic du débit) excède 200ms, le message
suivant apparaît :
Erreur sur le TEF
Quand le TEF est inférieur au seuil prévu, le message suivant apparaît :
Erreur de débit
Quand la dernière valeur de débit expiré excède 200 mL, l'expiration est incomplète, le message suivant s'affiche donc :
2.9
R
EPRODUCTIBILITE DU TEST
Selon les standards internationaux ATS et ERS, il est conseillé de répéter au moins 3 fois chaque test CVF, afin
d'assurer une bonne fiabilité des résultats de la spirométrie. L'appareil fournit une aide grâce au contrôle de la
reproductibilité.
La reproductibilité des paramètres suivants est évaluée entre un test et l'autre:
DEP répétable lorsque la différence entre les deux valeurs extrêmes du DEP est
CV
répétable lorsque la différence entre les deux valeurs extrêmes de la CV
Si la CVF est > 1.0 L, alors:
VEMS répétable lorsque la différence entre les deux valeurs extrêmes de la VEMS
CVF
répétable lorsque la différence entre les deux valeurs extrêmes de la CVF
Si, par contre, la CVF est
1.0 L, alors:
VEMS répétable lorsque la différence entre les deux valeurs extrêmes du VEMS
CVF
répétable lorsque la différence entre les deux valeurs extrêmes de la CVF
Au terme de l'épreuve CVF, le paramètre considéré s'affiche à côté de l'option «REPRODUCTIBILITE».
2.10
M
ETHODE DE MESURE ET INTERPRETATION
Le principe de mesure est basé sur un système de deux paires phototransmetteurs/révélateurs à interruption à
infrarouge.
Une paire de déflecteurs, disposés à l'entrée et à la sortie de la turbine, génère un tourbillon autour de l'axe du capteur
au passage de l'air.
Une partie mobile (pales) provoque en tournant un nombre d'interruption des
proportionnel au débit d'air et est ainsi à l'origine d'un signal dont la fréquence est proportionnelle au débit d'air passant
dans le tube.
Ce principe de mesure garantit stabilité, reproductibilité et fiabilité à long terme et les résultats ne sont influencés ni par
l'humidité ni par la densité du gaz.
ATTENTION
La mesure du volume d'air traversant le tube est proportionnelle au nombre d'interruptions des rayons
infrarouges.
Le nettoyage du capteur débitmétrique est très simple et est indispensable pour la protection du patient d'éventuelles
infections.
Pour les opérations de nettoyage, se référer au paragraphe 4 de ce manuel.
La calibration de la turbine n'est pas nécessaire, mais il est bon d'en vérifier le fonctionnement en appliquant les règles
simples du paragraphe sur l'entretien.
Méthode d'interprétation du test
L'interprétation de la spirométrie se réfère à l'épreuve de Capacité Vitale Forcée (CVF) et s'effectue selon les standards
ATS. Afin d'en améliorer la compréhension, elle est en outre représentée par une sorte de code sémaphorique (vert,
spirolab III
Répéter le test en soufflant plus vite
Temps d'expiration insuffisant
Expirer tout l'air des poumons
CVF
Manuel d'utilisation cod. 980073
0.67 L/s;
150 mL;
150 mL;
150 mL;
100 mL;
100 mL ;
rayons à infrarouge directement
rev.1.9 page
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