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11.3.4 restrictions cliniques
• La mesure de la saturation d'oxygène est relevée en fonction des pulsations générées par le flux sanguin
dans les artères terminales du doigt. Chez les patients aux pulsations faibles à cause d'un choc,
d'une basse température ambiante/corporelle, d'une hémorragie intense ou qui utilisent des médicaments
vasoconstricteurs, le tracé de SpO
la mesure sera plus sensible aux interférences.
• Pour les patients qui ont un résidu de liquides de contraste dans le sang (comme du bleu de méthylène,
du vert indigo et du bleu indigo acide), carboxyhémoglobine (COHb), méthionine (Me+Hb)
ou hémoglobine thiosalicylique et avec problèmes d'ictère, la détermination de la SpO
pourrait ne pas être précise.
• Les médicaments comme la dopamine, procaïne, prilocaïne, lidocaïne et butacaïne peuvent à leur tour
être un facteur important d'erreur dans la mesure de la SpO
• La valeur SpO
sert en tant que valeur de référence pour évaluer les états d'hyopoxémie et d'anoxie
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toxique. Les patients avec une forte anémie ne peuvent pas donner des bonnes valeurs de SpO
11.3.5. Précaution opérationnelle de la mesure spo
• Le doigt doit être positionné de façon appropriée (voir l'illustration jointe à ce manuel d'instructions)
pour éviter une mesure peu précise.
• S'assurer que la lumière rouge et infrarouge pénètre les vases artériels capillaires derrière le doigt.
• Le capteur SpO
ne doit pas être utilisé sur des membres qui présentent des canaux artériels avec
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des problèmes, sur lesquels a été appliqué le brassard pour la mesure de la pression ou sur lequel
on est en train d'effectuer une injection intraveineuse.
• Ne pas fixer le capteur SpO
pourrait causer le relevé de la pulsation veineuse et par conséquent une mesure erronée de la SpO
• S'assurer que la surface optique soit dépourvue d'obstacles comme par exemple de ruban adhésif.
• Une luminosité excessive ambiante peut altérer le résultat de la mesure. Cela inclut les lampes
fluorescentes, les radiateurs à infrarouge et la lumière directe du soleil.
• Les mouvements brusques du patient ou une interférence électrochirurgicale excessive peuvent altérer
la précision de la mesure.
• Ne pas utiliser le capteur SpO
• Toujours regarder le pléthysmogramme (tracé) avec graduation dans la gamme de 100. La valeur SpO
pourrait ne pas être véridique si le tracé n'est pas régulier. En cas de doute, s'adresser au médecin.
• Un testeur fonctionnel ne peut pas être utilisé pour déterminer la précision du moniteur pulsoxymètre
d'un capteur SpO
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pour contrôler le degré de précision avec lequel un pulsoxymètre particulier reproduit la courbe
d'étalonnage. Avant de tester l'oxymètre avec un testeur de fonction, demander au producteur quelle
courbe d'étalonnage a été utilisée. Si nécessaire, demander au producteur cette courbe d'étalonnage
et la charger dans le testeur.
11.4 Monitorage de la température
Le senseur est de type thermorésistant (25°C 5kΩ) et est continuellement alimenté par micro-courant.
Le calcul de la température se fait au moyen de la mesure de la tension. La valeur de la température
est affichée après un certain laps de temps, correspondant au temps de réponse de l'appareil.
Le monitorage de la température peut être effectué de deux façons: mesure de la température superficielle
du corps et mesure de la température interne (dans la bouche ou l'anus).
Valeur normale: superficie du corps 36.5°C ~37°C; température interne: 36.5°C ~37.7°C
Remarque:
• Appliquer le transducteur TEMP au patient; généralement, si le transducteur TEMP et la peau ne sont pas
en contact étroit, la valeur mesurée est inférieure à la valeur effective. Il est donc conseillé de fixer
le transducteur avec du ruban adhésif pour garantir un contact efficace.
• Surtout chez les enfants, qui bougent beaucoup, faire très attention à la fixation du transducteur.
11.5 Monitorage nIbP
11.5.1 Principe de la mesure
La pression artérielle peut être mesurée de manière invasive (dans ce cas le capteur est inséré directement
dans le vaisseau sanguin) ou de manière non invasive. La manière non invasive inclut différentes
méthodologies, comme la méthode des bruits de Korotkoff et la méthode oscillométrique. La méthode
(onde pléthysmographique) subit une réduction. Dans ce cas,
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avec un ruban adhésif ou quelque chose y ressemblant parce que cela
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pendant une IRM, pour éviter les brûlures.
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. Toutefois, un testeur, comme par exemple un simulateur SpO
FRANÇAISE
.
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et de la fréquence du pouls
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par cet outil
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.
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.
2
2
, peut être utilisé
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