Facteurs Qui Influencent La Mesure Pni; Limitations Cliniques Et Contre-Indications; Surveillance Spo2; Principe De Mesure - Gima PC-900PRO Mode D'emploi

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Il est recommandé à ceux qui utilisent la méthode sonore de Korotkoff d'utiliser un étalonnage
physiologique différent pour les valeurs déterminées par la méthode oscillométrique.
4. Les études montrent que la méthode sonore de Korotkoff est la moins précise en cas d'hypotension, tandis
que la méthode oscillométrique est la moins précise en cas d'hypertension contrôlée.
8.2.2 Facteurs qui influencent la mesure de PNI
• Choisir un brassard adapté aux dimensions du patient.
• La largeur du brassard doit être égale aux 2/3 de la longueur du bras. La partie gonflable du brassard doit
être suffisamment longue pour envelopper 50 à 80 % du membre concerné.
• Avant d'utiliser le brassard, le vider de tout air résiduel pour assurer une mesure correcte.
• Positionner le brassard de manière à ce que le symbole « φ » soit dans la position où la pulsation de l'artère
est le plus clairement détectable afin d'obtenir un meilleur résultat.
• La partie inférieure du brassard doit se trouver à 2 cm au-dessus de l'articulation du coude.
• Ne pas envelopper le brassard sur les vêtements du patient s'il est trop épais.
• Le patient doit être allongé ou assis et le brassard doit être placé au même niveau que le cœur. D'autres
postures peuvent entraîner des mesures inexactes.
• Ne pas bouger le bras ou le brassard pendant la mesure.
• L'intervalle de mesure doit être supérieur à 2 minutes, car des intervalles trop courts lors d'une mesure
continue peuvent provoquer un gonflement du bras et une augmentation du flux sanguin, entraînant une
augmentation de la tension artérielle.
• S'assurer que le patient reste immobile et calme avant et pendant la mesure, car l'état d'esprit du patient
peut également influencer le résultat de la mesure, par exemple, s'il est agité ou anxieux, la tension
artérielle augmentera.
• Les résultats sont également influencés par l'heure de la journée, avec une tendance à être plus faibles le
matin et plus élevés le soir.

8.2.3 Limitations cliniques et contre-indications

1. Angiospasme sévère, vasoconstriction ou pouls trop faible.
2. Une tachycardie ou une bradycardie sévère ou une arythmie sévère (notamment une fibrillation auriculaire)
peuvent entraîner des mesures peu fiables ou rendre les mesures impossibles.
3. Les patients connectés à une machine cœur-poumon.
4. Les patients prenant des diurétiques ou des vasodilatateurs.
5. Patients souffrant d'une hémorragie majeure, d'un choc hypovolémique et d'autres conditions impliquant
des changements rapides de la tension artérielle, ou dont la température corporelle est trop basse : la
lecture ne sera pas fiable car la circulation périphérique réduite entraînera une réduction du pouls artériel.
6. Les patients souffrant d'hyperobésité.
Les statistiques montrent également que 37% des personnes ont une différence de pression artérielle d'au
moins 0,80 kPa (6 mmHg) entre le bras droit et le bras gauche et 13% de la population ont une différence
d'au moins 1,47 kPa (811 mmHg).
Note : Certains médecins signalent des différences importantes ou des valeurs aberrantes dans les mesures
de la pression artérielle effectuées à l'aide de la méthode oscillométrique. En réalité, cela doit être considéré
au niveau de la signification statistique des données de masse. Dans certains cas individuels, des données
anormales peuvent être observées. Dans les expériences scientifiques, c'est normal. Cela peut être dû à une
cause apparente ou, dans d'autres cas, à des facteurs inconnus. Les données expérimentales individuelles
de nature douteuse peuvent être détectées et éliminées à l'aide de techniques statistiques spéciales. Ce n'est
pas le sujet de ce manuel. Les médecins peuvent éliminer les données apparemment incorrectes en se fiant
à l'expérience.
8.3 Surveillance SpO

8.3.1 Principe de mesure

Selon la loi de Lambert-Beer, l'absorption de lumière d'une substance donnée est directement proportionnelle
à sa densité ou à sa concentration. Lorsqu'une lumière d'une certaine longueur d'onde est émise sur un tissu
humain, l'intensité de la lumière enregistrée après que la lumière ait été absorbée, réfléchie et atténuée dans
le tissu peut refléter le caractère du tissu que la lumière a traversé. Le fait que l'hémoglobine oxygénée
(HbO2) et l'hémoglobine désoxygénée (Hb) possèdent des caractéristiques d'absorption différentes dans le
spectre des couleurs entre la lumière rouge et infrarouge (600 nm~1000 nm de longueur d'onde) permet de
déterminer la SpO La SpO
2.
en oxygène, le pourcentage d'hémoglobine capable de transporter l'oxygène. En revanche, les
hémoxymètres permettent de détecter la saturation fractionnelle en oxygène, un pourcentage de
l'hémoglobine totale qui inclut l'hémoglobine dysfonctionnelle, telle que la carboxyhémoglobine ou la
méthémoglobine.
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détectée par ce Monitor Gima Vital Sign correspond à la saturation fonctionnelle
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