Si les deux sensibilités sont sélectionnées, le Pace 300 détecte la première onde R aui apparaît dans
le ventricule Gauche ou Droit.
Dans les paramètres avancés de la stimulation BV, le menu « V-options » (dans le menu CRT) permet
d'accéder au Trigger ventriculaire.
TABLEAU 17
L'option Trigger Ventriculaire peut être activée ou désactivée en appuyant sur le bouton
correspondant. S'il est activé suite à une onde R qui apparaît pendant le délai P-V, il initie une
stimulation droite, gauche ou bi-ventriculaire dépendant du paramétrage du menu « Stimulation V ».
Dans les modes principaux DDD, VVI et VDD, l'option Trigger ventriculaire est désactivée.
L'option Tracking atrial est active dans les modes VDD et DDD. En désactivant cette option le délai P-
V n'influence plus la stimulation ventriculaire du Pace 300.
On coche la case LV tip-RV tip dans le menu des options V, on crée une stimulation entre deux
électrodes, la cathode LV(-) et l'anode RV(+).
La signification de la quatrième ligne dans le menu « V Options » est expliqué aux sections 9.21 et
9.22.
7.9 Réglage de la fréquence, de l'amplitude de stimulation, de la
sensibilité et du délai A-V
Un bouton est assigné à chacun des paramètres. De haut en bas:
Fréquence (RATE)
•
Sensibilité auriculaire (A-SENSE)
Amplitude de stimulation auriculaire (A-STIM)
Délai A-V (A-V DLY)
•
Amplitude de stimulation ventriculaire (V-STIM)
•
Sensibilité ventriculaire (V-SENSE).
Les valeurs effectives des paramètres, et la barre correspondant indiquant l'intensité du signal ou
l'ampleur, sont affichées sur l'écran supérieur.
Sous la boîte de dialogue de l'ajustement de l'amplitude de la stimulation ventriculaire (V-STIM) et de
la sensbilité ventricualire (V-SENSE), se trouvent deux LED correspondant, indiquant si l'ajustement
se fait sur le côté gauche ou sur le côté droit. Cette sélection se déroule dans le menu V Stimulation et
le menu V Sensibilité accessibles tous les deux par le menu CRT (thérapie de resynchronisation
cardiaque).
Remarques:
De manière à pouvoir changer la valeur d'un paramètre, les boutons doivent être déverrouillés en
poussant sur la touche
En tournant les boutons de fréquence, amplitude et délai A-V dans le sens des aiguilles d'une montre,
on augmente la valeur du paramètre : pour les diminuer, il suffit de tourner les boutons dans le sens
inverse des aiguilles d'une montre.
En tournant le bouton de sensibilité dans le sens des aiguilles d'une montre, on augmente la valeur
seuil de la détection, c'est à dire que l'on diminue la sensibilité. Par contre la rotation dans le sens
inverse des aiguilles d'une montre diminue ce seuil, et donc augmente la sensibilité.
Lorsqu'une valeur maximale ou minimale est atteinte, les rotations supplémentaires des boutons ne
sont pas prises en compte.
Déverrouillage/verrouillage
27