Généralités Sur Le Monitorage De L'ecg Et De La Fréquence Cardiaque; Traitement Et Affichage De Signal Ecg - Dräger Infinity Acute Care System Notice D'utilisation

Généralités sur le monitorage de l'ECG et de la fréquence cardiaque
Le M540 calcule et affiche la fréquence cardiaque,
identifie les battements entraînés, rapporte les
conditions d'arythmie et mesure les écarts ST. Le
monitorage de l'ECG et de la fréquence cardiaque
est destiné aux patients adultes, pédiatriques et
nouveau-nés.
L'algorithme ST a été testé en matière d'exactitude
des données de segment ST. La signification des
changements de segment ST doit être déterminée
par un clinicien.
Les jeux de câbles à 3, 5, 6 et 10 dérivations sont
disponibles pour le monitorage ECG des patients
adultes et pédiatriques (y compris TruST). Un câble
adaptateur ECG pour nouveau-né est disponible
pour connecter des brins ECG pour le monitorage
de nouveau-nés.
Le monitorage ECG normal (y compris le
monitorage ECG à 12 dérivations) n'est pas de
qualité diagnostique. Le seul rapport de qualité
diagnostique est un rapport ECG de repos en
option, généré à partir d'un ECG 12 dérivations. Ce
rapport peut être généré lorsque les options
requises sont activées et que le patient est admis
au niveau de l'Infinity CentralStation. Pour plus
d'informations sur la génération de ces rapports,
voir page 69.
Les fonctions de monitorage ECG peuvent être
configurées dans la fenêtre de dialogue ECG (voir
page 145).
Avant d'exécuter des fonctions de monitorage,
consulter la section "Pour votre sécurité et celle de
vos patients", à la page 5.
Notice d'utilisation Infinity Acute Care System – Infinity M540 VG4.n
ECG, arythmie et segment ST

Traitement et affichage de signal ECG

Le M540 identifie les complexes QRS de certaines
amplitudes et largeurs de QRS pour les patients
adultes, pédiatriques et néonataux (voir page 326
du chapitre "Caractéristiques techniques" pour les
spécifications de paramètres détaillées). Il calcule
les fréquences cardiaques sur une plage
de 15 à 300 battements par minute, en utilisant les
intervalles R-R des 10 dernières secondes. Ce
calcul exclut les deux intervalles R-R les plus longs
et les deux intervalles les plus courts. Le M540
établit la moyenne pour les intervalles restants et
affiche le résultat comme étant la fréquence
cardiaque actuelle dans la case de paramètres
correspondante. Pour les patients adultes et
pédiatriques, le seuil QRS est réglable (voir 148).
Lors d'un traitement bicanal, un poids est attribué à
chaque canal selon son niveau d'artefact. Le canal
plus clair reçoit un poids plus important. Quand un
canal dépasse un certain niveau d'artefact, il est
exclu du signal composite, et le M540 passe au
traitement à un seul canal. Si les deux canaux
connaissent un artéfact excessif, le message
Artefact ECG apparaît jusqu'à ce que l'un des
canaux soit suffisamment dénué d'artéfact.
Pendant un artefact, des astérisques (* * *)
remplacent la valeur de la fréquence cardiaque.
Lorsque l'artéfact s'efface, le traitement QRS
reprend, mais sans phase de réapprentissage.
Le monitorage des arythmies et le mode d'arythmie
sélectionné influent sur l'affichage de la case de
paramètres de la fréquence cardiaque. Pour des
informations détaillées, voir "Affichage de
l'arythmie", page 157.
Les messages d'erreur spécifiques aux paramètres
sont affichés à la page 270.
133