Plausibilité Des Mesures - Haag-Streit Lenstar LS 900 Mode D'emploi

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1.6.1 Plausibilité des mesures
AVERTISSEMENT !
•
Les utilisateurs doivent vérifier la plausibilité des mesures relevées. Cela
comprend la vérification de l'A-scan et des curseurs qui s'ajustent auto‑
matiquement au signal, les valeurs de kératométrie, l'écart blanc-blanc et
la pupillométrie, à chaque fois qu'une des mesures affiche un écart-type
anormalement élevé. L'opérateur doit également prendre en compte le
type (par ex. la cataracte sous-capsulaire postérieure) et la densité de la
cataracte au moment d'évaluer la plausibilité.
•
Préalablement à la mesure, l'utilisateur doit vérifier que le patient ne porte
pas de lentilles de contact. Le port de lentilles de contact engendrera des
résultats de mesure erronés.
•
Dans certaines circonstances, il peut s'avérer impossible d'effectuer les
mesures sur des personnes ayant des difficultés à fixer un point.
•
Dans les cas de cataractes épaisses et de mesures incertaines de la lon‑
gueur axiale, la biométrie à ultrasons doit être effectuée comme examen
de contrôle.
•
Les opacités lenticulaires denses peuvent rendre impossibles la mesure
de la longueur axiale de l'œil et de l'épaisseur de la lentille.
•
De la même manière, des opacités prononcées de la cornée centrale
peuvent rendre impossibles la mesure de l'épaisseur de la cornée, de la
profondeur de la chambre antérieure, de l'épaisseur de la lentille et de la
longueur axiale de l'œil.
•
La présence de sang dans le corps vitré peut rendre la mesure de la lon‑
gueur axiale de l'œil impossible.
•
La kératométrie peut être erronée sur des yeux ayant bénéficié d'une
chirurgie kératoréfractive, ces yeux pouvant dévier de façon significative
des surfaces sphériques.
•
L'utilisateur doit réaliser un contrôle visuel lors de la procédure de mesure
afin de garantir que tous les points lumineux sont présents.
•
Si l'appareil génère des messages d'erreur de façon répétée, interrompez
son utilisation et contactez le service client.
•
L'épaisseur cornéenne mesurée n'est pas destinée à constituer un point
de départ pour la correction des valeurs de pression intraoculaire dans le
cadre du diagnostic du glaucome.
•
Nous vous recommandons de toujours examiner chacun des yeux du
patient cinq fois. L'utilisateur doit soumettre les valeurs de mesure à un
contrôle supplémentaire s'il existe une différence notable entre l'œil droit
et l'œil gauche. On considère notables les différences suivantes :
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• Plus de 1 D par rapport à la puissance de réfraction cornéenne cen-
trale
=> différence de 0,18 mm par rapport au rayon de courbure cornéenne
•
Plus de 0,3 mm par rapport à la longueur axiale de l'œil
•
Plus de 1 D par rapport à la puissance de réfraction emmétrope IOL.
•
L'utilisateur doit vérifier l'A-scan lors de la mesure de la profondeur de la
chambre antérieure en mode pseudophaque. Si un seul signal IOL est
visible, on ne peut pas savoir exactement si ce signal concerne l'avant ou
l'arrière de l'IOL. L'incertitude, dans ce cas, peut mener à des valeurs affi‑
chées inexactes pour la profondeur de la chambre antérieure en raison de
l'épaisseur de l'IOL (environ ±1 mm).
•
Une IOL inclinée ou décentrée de manière excessive peut rendre impos‑
sible la mesure de la profondeur de la chambre antérieure, de l'épaisseur
de la lentille ou de la profondeur aqueuse.
•
Les valeurs de mesure obtenues sur des patients présentant une cornée
non intacte (par ex. en raison d'une transplantation de cornée, d'une opa‑
cité cornéenne ou d'une cicatrisation cornéenne, etc.) peuvent s'avé-rer
inexactes (valable notamment pour la kératométrie) et l'utilisateur doit véri‑
fier la plausibilité des données.
•
L'éclairage ambiant a un impact sur les valeurs de mesure du diamètre
de la pupille. Il est de la responsabilité de l'utilisateur de garantir le niveau
adéquat d'éclairage ambiant au moment de procéder à la pupillométrie. Le
LS 900 ne peut pas contrôler l'éclairage ambiant, ne considérez donc pas
la pupillométrie comme facteur décisif au moment d'envisager la chirurgie
kératoréfractive.
•
La kératométrie peut s'avérer inexacte sur des yeux présentant un kéra‑
tocône, l'utilisateur doit donc en vérifier la plausibilité.
•
L'utilisateur doit vérifier que l'attribution de l'œil (OD, OS) est correcte pour
l'œil mesuré.
•
La valeur de l'écart blanc-blanc est simplement une mesure indirecte des
dimensions latérales internes de la section oculaire antérieure. Elle ne
fournit par conséquent que des indications approximatives des dimensions
latérales internes de la section oculaire antérieure et de la taille de l'im‑
plant utilisé.
•
Les résultats mesurés chez des patients souffrant de hyalite astéroïde
peuvent s'avérer incorrects (notamment en ce qui concerne la mesure de
la longueur axiale) et leur plausibilité doit donc être vérifiée par l'utilisateur.
•
Si le T-Cone optionnel est utilisé, l'utilisateur doit vérifier l'éclairage uni‑
forme du cône.
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