Table des Matières
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HAPITRE
NFORMATIONS GÉNÉRALES
Si le défibrillateur Propaq MD est prêt pour l'administration d'un choc et que vous devez
changer de mode patient, attendez que le défibrillateur se décharge. Si vous appuyez sur le
bouton CHOC immédiatement après avoir changé de mode, vous risquez d'administrer un
niveau d'énergie incorrect pour le type de patient que vous venez de sélectionner.
Lorsque vous utilisez un jeu de palettes externes ou internes, le défibrillateur Propaq MD peut
afficher le message Relâcher bouton choc pendant le chargement. Si vous êtes en train
d'appuyer sur les boutons choc des palettes lorsque le message Relâcher bouton choc s'affiche,
vous devez relâcher les boutons choc pour que le défibrillateur soit prêt à administrer un choc.
Si les boutons choc des palettes ne sont pas enfoncés lorsque le message Relâcher bouton choc
s'affiche, cela signifie que les palettes sont défectueuses. Remplacez les palettes défectueuses
immédiatement par un autre jeu de palettes ou une électrode multifonctions. Si les palettes sont
défectueuses, n'essayez PAS d'administrer un choc en appuyant sur le bouton CHOC du
panneau avant du défibrillateur Propaq MD. Si vous appuyez sur le bouton CHOC, aucun choc
n'est administré, mais le message Relâcher bouton choc s'efface de l'écran du défibrillateur
Propaq MD.
Stimulation
La fibrillation ventriculaire ne répond pas à la stimulation et nécessite une défibrillation
immédiate. Il faut donc immédiatement déterminer la dysrythmie chez le patient afin
d'employer la thérapie adéquate. En cas de fibrillation ventriculaire, avec défibrillation réussie
mais suivie d'un arrêt cardiaque (asystolie), utilisez le stimulateur cardiaque.
Les tachycardies ventriculaires et supraventriculaires peuvent être interrompues avec la
stimulation. Cependant, en situation d'urgence ou lors d'un effondrement circulatoire,
la cardioversion synchronisée est une procédure plus rapide et plus sûre.
Une activité électrique sans pouls peut survenir à la suite d'un arrêt cardiaque prolongé ou
d'autres maladies avec une dépression myocardique. La stimulation peut alors générer des
réponses ECG sans contractions mécaniques efficaces ; un autre traitement est alors nécessaire.
La stimulation peut susciter des réponses répétitives indésirables, une tachycardie ou une
fibrillation en présence d'hypoxie généralisée, d'ischémie myocardique, d'intoxication par
les médicaments, de déséquilibre des électrolytes ou d'autres maladies cardiaques.
La stimulation par une méthode quelle qu'elle soit tend à inhiber la rythmicité intrinsèque.
L'arrêt soudain de la stimulation, en particulier à des fréquences rapides, doit être évité, car il
peut entraîner un arrêt ventriculaire.
La stimulation temporaire non invasive peut entraîner un inconfort plus ou moins important,
parfois sévère, et susceptible d'empêcher son utilisation continue chez les patients conscients.
De la même manière, la contraction inévitable des muscles squelettiques peut être
incommodante pour les patients très malades ; son utilisation continue doit donc être réduite
à quelques heures. L'apparition d'un érythème ou d'une hyperémie au contact des électrodes
de traitement mains libres est fréquente ; elle est généralement plus importante autour des
électrodes. Les rougeurs doivent significativement s'estomper dans les 72 heures.
Des cas de brûlures sous l'électrode antérieure ont été signalés lors de stimulations chez des
patients adultes présentant un débit sanguin cutané très faible. Une stimulation prolongée doit
être évitée dans ces cas et une vérification régulière de la peau en contact avec les électrodes est
conseillée.
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www.zoll.com
9650-1806-02 Rev. E
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