2.
2. Faire glisser délicatement l'électrode distale de la sonde sur l'extrémité proximale du fil-guide.
REMARQUE : Pour faciliter l'insertion de la sonde sur le fil-guide, redresser la forme distale de la sonde
et maintenir le corps de la sonde le plus droit possible à mesure qu'elle est introduite sur le fil-guide.
3.
3. Continuer la procédure comme indiqué dans Introduction de la sonde (page 11).
Introduction de la sonde
1. Maintenir le fil-guide stable, faire avancer délicatement l'électrode distale de la sonde sur le fil-guide
1.
jusqu'à ce que l'extrémité de la sonde atteigne un site sus-jacent au ventricule gauche.
2. Lorsque l'extrémité de la sonde est en place, retirer délicatement le fil-guide de la région du sinus
2.
coronaire, ce qui permet de caler la courbe de la partie distale de la sonde dans la veine coronaire et de
vérifier la stabilité mécanique de la sonde.
3. Évaluer les seuils de capture et de détection (voir Mesures peropératoires (page 11)).
3.
Figure 4. Mise en place de la sonde ventriculaire gauche
Mesures peropératoires
Il est important de vérifier le seuil de stimulation et la capacité de détection dès que la sonde est dans un
emplacement présumé correct. Il est recommandé d'utiliser un analyseur de seuil (PSA) pour ces mesures
électriques.
Impédance de stimulation
Les mesures normales de l'impédance de la sonde de stimulation sont de 200–2 000 Ω. Le tableau ci-dessous
affiche la performance de l'impédance de la sonde clinique chez 161 patients lors d'un suivi de 3 mois, les
mesures avant la sortie et à un mois étaient semblables.
Tableau 4. Impédance de la sonde LV (Ω) pour les dix vecteurs lors des visites de suivi.
Type de vecteur
Vecteur 1 = D1 à M2
Tomassoni G, et al. Post Operative Performance Of A Novel Left Ventricular Quadripolar Electrode Lead, Heart Rhythm 8:
4
P01-43 (2011).
1.
1. Entrée dans le sinus coronaire via l'ostium du
4
Suivi à trois mois (N=161)
Moyenne ± ET (n)
1 071,4 ± 277,1 (161)
11
sinus coronaire et dans la grande veine du cœur.