10.
BEKRÄFTELSE AV ÖVERENSSTÄMMELSE
Fallskyddssystem:
_____________________________________________________________________________________________
Namn /Mottagare/Byggherre:
_____________________________________________________________________________________________
Adress:
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Byggnadsplats/Byggnad/
_____________________________________________________________________________________________
Våning:
_____________________________________________________________________________________________
Namn monteringsfirma:
_____________________________________________________________________________________________
Adress:
_____________________________________________________________________________________________
Beteckning förankringsanordning:
_____________________________________________________________________________________________
Antal tillåtna användare:
_____________________________________________________________________________________________
Beteckning fästsystem:
_____________________________________________________________________________________________
Datum för färdigställandet:
_____________________________________________________________________________________________
Förankeringsunderlag:
MAT-MA-0019-SE SECUPIN
o Betong
______________________ (Hållfasthetsklass)
o Porös betong
_____________________ (Hållfasthetsklass)
o Förspänd beton ______________________ (Hållfasthetsklass)
Tryckdatum: 25/03/2014
Sida 8 av 15