Seurauksena voi olla painenekroosi tai hermohalvaus, jos potilas painautuu
pehmustamatonta tankoa vasten pitkän aikaa.
Tappikytkimen, vaakasuoran tangon ja renkaan kiinnittäminen
HUOM: Mukavuutta silmällä pitäen ja renkaan oikean suunnan takia on suo-
siteltavaa, että tämä menettely suoritetaan sen jälkeen kun ihon avausviilto
on tehty. Tämä menettely voidaan kuitenkin suorittaa milloin tahansa.
Työnnä vaakasuora tanko kumpaan tahansa tappikytkimessä olevaan reikään.
Työnnä tappikytkin ja vaakasuora tankorakennelma pystysuoran tapin yläpään
ylitse, sen likimääräiseen paikkaan ja kiristä kytkin kevyesti. Pystysuoran tapin
tappikytkimen vivun asennon tulee olla kirurgille käytännöllinen. Suorita mah-
dolliset viimeiset asennon säädöt ennen tappikytkimen kiristämistä (Kuva 6).
Keskitä rengas leikkauskohdan yläpuolelle ja säädä tappikytkin halutun
asennon saavuttamiseksi. Pidä rengasta tässä asennossa, lukiten sen
paikoilleen, kuten Kuvassa 7 näytetään. Suorita mahdolliset lopulliset
asennon säädöt renkaan ollessa kiinnitettynä haavan yläpuolelle.
Jos tappikytkimen asentoa pitää vielä muuttaa, varmista, että uurretut
hampaat ovat kokonaan irrotettuna ennen sen puolen kääntämistä, jossa
vaakasuora tanko sijaitsee.
VARO: Tappikytkimen pultteja ei pidä koskaan kiristää, jos tappikytkin
ei ole kiinnitettynä tankoihin. Seurauksena mahdollisesti aiheutunut
pyöreän aukon pieni vääristymä voi vaikuttaa tappikytkimen ja tankojen
väliseen vaivattomaan sovitukseen.
Renkaan segmentin irrottamiseksi tai säätämiseksi käännä segmenttirenkaan
lukitusruuvia vastapäivään, kunnes liittimien uurretut hampaat kytkeytyvät
irti. Säädä segmentit tarpeen mukaan ja kiristä lukitusruuvi uudelleen.
VARO: Ennen kuin kiristät lukitusruuvin kokonaan, varmista, että renkaan
segmentin liittimen uurretut hampaat tulevat lomittain. Jos näin ei tehdä,
liittimet saattavat vioittua.
55
169587-001-P