Ottobock 28F10 Instructions D'utilisation page 19

nale et à la semelle de compensation de niveau (9) auto-agrippante. Il est possible de compenser
la hauteur de la chaussure du côté sain avec la cale de talon (11).
Une ouverture placée à l'arrière de la coque talonnière permet d'effectuer des contrôles et offre
une meilleure circulation de l'air dans l'orthèse. L'utilisation du kit de rembourrage de charge du
talon comprenant une talonnette (8) et des rembourrages de pression (7) s'effectue en fonction
du plan thérapeutique et sert à augmenter progressivement la charge du calcanéum.
Le pied est maintenu par les fermetures velcro (4, 14 et 15) et l'enveloppe de l'avant-pied (3).
Grâce à la fermeture éclair de l'enveloppe de l'avant-pied, l'orthèse se pose et se retire facile­
ment et les orteils sont protégés. Les écrous de blocage (5) et vis de fixation fournis permettent
de fixer la fermeture velcro (4) à l'orthèse. Les fermetures velcro pour tibia (14 et 15) peuvent être
cousues ou reliées par rivets pour une meilleure stabilité. Le rembourrage pour mollet décou­
pable (1) permet de rembourrer la coque talonnière.
Pour une sécurité accrue pendant la marche, la face inférieure de l'orthèse est antidérapante.
3 Utilisation conforme
3.1 Usage prévu
L'orthèse est exclusivement destinée à un appareillage orthétique de l'extrémité inférieure et elle
est conçue uniquement pour entrer en contact avec une peau intacte.
Il est impératif d'utiliser l'orthèse conformément aux indications.
3.2 Indications
• Traitement postérieur fonctionnel des fractures du calcanéum (unilatérales ou bilatérales) in­
dépendamment du type de fracture et du traitement primaire.
• Décharge après une arthrodèse de l'articulation inférieure de la cheville.
L'indication est déterminée par le médecin.
3.3 Contre-indications
3.3.1 Contre-indications absolues
• Fixateur externe (ostéosynthèse par broches)
3.3.2 Contre-indications relatives
Les indications suivantes requièrent la consultation d'un médecin : lésions ou affections cuta­
nées, inflammations, cicatrices exubérantes avec œdème, rougeurs et échauffement excessif
dans la zone du corps appareillée, troubles de la circulation lymphatique et également œdèmes
inexpliqués des parties molles dans la partie distale de l'orthèse, troubles de la perception et de
la circulation sanguine du bas de la jambe et du pied.
3.4 Effets thérapeutiques
L'orthèse décharge le calcanéum grâce à un soutien ciblé de la voûte longitudinale sous l'os na­
viculaire et à l'enveloppement ajusté du métatarse et du mollet. La mise en œuvre du principe de
base de la méthode d'Ilizarov (compression et distraction des zones de la fracture) permet
d'accélérer la guérison des os. Le déroulement quasiment normal du pied blessé garanti par
l'orthèse a une influence positive sur les structures neuromusculaires et la teneur en sel de cal­
cium de l'os. L'action de la pompe musculaire favorise la prévention des thromboses.
3.5 Traitement et plan thérapeutique
Le plan thérapeutique individuel est défini par le médecin et ne dépend pas du type de fracture et
du concept de thérapie.
Après le dégonflement/le retrait des fils : adaptation de l'orthèse avec pose de la talonnette (4 h)
8e - 12e jour Charge complète sans béquilles
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