Kalça ekleminde bükülme konumunun uyarlanması
Omuz askılığı (1) ve uyluk rayları (5) arasındaki mesafe kalça bükülmesini belirler ve öndeki beyaz
kilitler (3) ve arkadaki kırmızı kilitler (8) ile ayarlanabilir. Kalça eklemlerinin 90°'nin üzerinde
bükülü olmasına (bkz. Şek. 6) ve boncuklu kordonlarda (4) eşit bir gerilim elde edilmesine dik
kat edilmelidir.
1) Eğer kalça eklemindeki bükülme çok az ise bu durumda boncuklu kordonlar (4) öndeki beyaz
kilitlerde (3) simetrik olarak kısaltılmalıdır. Boncukların yeşil-beyaz olması simetrik ayarlamayı
kolaylaştırır.
2) Arkadaki kırmızı kilitlerde (8) ilave bir ayar değişikliği gerekli ise, bkz. Bölüm "Ortezin gelişime
uygun uyarlanması".
Eğer boncuklu kordonun öndeki ve arkadaki gerilimi farklı ise veya öndeki cırtlı bağlantı (2) boyun
bölgesine çok yakınsa, bu durumda pozisyon şu şekilde değiştirilmelidir:
1) Alttaki kilidi (9) açınız (bkz. Şek. 14).
2) Boncuklu kordon (4) alt kilitten (9) çözülmelidir: Sabitlenmiş boncuğun çözülmesi için boncuk
lu kordon orta ve işaret parmağı ile sıkıca tutulmalı ve çekilmelidir.
3) Uyluk rayları boncuklu kordon (4) üzerinde, omuz askısı (1) her taraftan 2 parmak genişliğinde
boyundan mesafe kalacak ve uyluk rayları (5) eşit şekilde yerleşecek şekilde itilmelidir. Geniş
letme çubuğu (7) uylukların arasında simetrik durmalıdır.
4) Boncuklu kordon (4) alt kilide (9) sabitlenmelidir: Sabitlenmiş boncuk yerine duyulur şekilde
oturması için boncuklu kordon bilyalı bağlantıya bastırılmalıdır.
5) Alttaki kilidi (9) kapatınız.
Ayarın belgelenmesi
► Ayarı ebeveynler için yeniden yapılabilir şekilde belgelemek için boncuklu kordonların öndeki
sıkıştırma kilidinin üzerinden (3) 3 boncuğu kesilmelidir (bkz. Şek. 7) ve/veya sıkıştırma kilidine
yerleştirilecek boncuk, suya dayanıklı bir kalem ile işaretlenmelidir.
Genişletmenin ayarlanması
1) Sıkıştırma sürgüsü (6) genişletme çubuğunda (7) tamamen sola doğru itilmelidir (bkz. Şek. 8).
2) Bebeğin bacaklarının hafifçe içe doğru rotasyonda olmasını sağlayan genişletme çubuğunu
(7) hafifçe devirin. Genişletme çubuğunu (7) maksimum işarete kadar birbirinden çekin (bkz.
Şek. 9) ve belirlenen genişletmede yerine oturmasını sağlayın (bkz. Şek. 10).
3) Emniyete almak için sıkıştırma sürgüsünü (6) sağa doğru dayanağa karşı, sıkıştırma sürgüsü
duyulur şekilde yerine oturana kadar itin (bkz. Şek. 11).
5.3 Ortezi gelişime göre uyarlama
Tedavi sürecine ve çocuğun gelişimine göre Tübinger kalça abdüksiyon ortezi, hekim tarafından
kontrol edilmeli ve ayarının düzenlenmesi gerekmektedir. Bunun için boncuklu kordonun arka kilit
leri (8) uzatılmalıdır. Boncuklu kordonun yedeği, omuz askılığında (1) kırmızı kilitlerin (8) arkasında
bulunur. Boncukları yeşil-beyaz rengi, simetrik ayarlama yapmayı kolaylaştırır.
1) Boncuklu kordonu (4) arkadaki kilitten (8) sökünüz: sabitlenmiş boncuğun çözülmesi için bon
cuklu kordonu orta ve işaret parmağınız ile tutunuz ve güçlü bir biçimde çekiniz. Bu işlemin
zorlaştırılmış olması, boncuklu kordonun farkında olmaksızın çözülmesini engellemektedir.
2) Boncuklu kordonu (4) uzatınız.
3) Boncuklu kordonu (4) arkadaki kilitte (8) sabitleyiniz: sabitlenmiş boncuğun duyulur şekilde
yerine yerleşmesi için boncuklu kordonu orta ve işaret parmağınız ile tutunuz ve çekiniz (bkz.
Şek. 12). Artan boncuklu kordonu (4) 90° açıyla kılavuz boşluğa yerleştiriniz ve havlu kumaşın
altındaki tutucuda sabitleyiniz (bkz. Şek. 13).
Karşı tarafında aynı işlemi yapınız ve sonra simetrik ayarı kontrol ediniz.
79