Contre-indications. La stimulation DDD est contre-indiquée en présence de tachyarythmies auriculaires
fréquentes ou persistantes ou de paralysie auriculaire. Toutefois, la fonction de commutation
automatique de mode de l'appareil peut faire passer automatiquement l'appareil sur une stimulation DDI
en présence de tachyarythmies auriculaires. Une conduction rétrograde intacte, bien qu'il ne s'agisse pas
d'une contre-indication, nécessite la programmation correcte d'une valeur appropriée de période
réfractaire atriale post-ventriculaire (PRAPV).
DDI
(Stimulation double chambre ; détection et inhibition double chambre ; sans synchronisation
auriculaire)
En mode DDI, le stimulateur effectue la stimulation et la détection dans les deux cavités. Une activité
auriculaire spontanée durant la période d'écoute auriculaire inhibera l'impulsion de sortie auriculaire et
empêchera la stimulation auriculaire compétitive. Cette détection n'affectera pas la synchronisation du
stimulateur et, en l'absence d'une activité ventriculaire spontanée, une impulsion de sortie ventriculaire
sera délivrée à la fin de l'intervalle de fréquence programmée (V-V) (Figure 5).
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Modes de fonctionnement