Øvelser Før Operative Indgreb; Skæreøvelser; Øvelser I Koagulation; Generelle Principper For Elektrokirurgiske Teknikker - Coltene PerFect TCS II Mode D'emploi

Brugervejledning
tilsluttet. Hvis stikket er korrekt tilsluttet, kan den dispersive
elektrode være defekt og skal udskiftes. Hvis en ny
elektrode ikke afhjælper problemet, skal enheden indleveres
til service.
Når proceduren er afsluttet, skal elektroden fjernes fra vævet, og
fodpedalen skal deaktiveres. Drej effektreguleringsknappen til
midterste position ("0"), og skru elektrodeskaftet af håndstykkets
ledningssamling med henblik på sterilisering.
Bemærk venligst: I overensstemmelse med IEC 60601-2-2, der
handler om krav til højfrekvent kirurgisk udstyrs sikkerhed, genererer
dette apparat en hørbar tone under anvendelsen.
Øvelser før operative indgreb
Denne vejledning er ikke beregnet som erstatning for formel
instruktion. Nye brugere af elektrokirurgi opfordres på det
kraftigste til at gennemgå relevant uddannelse, før de udfører
kliniske operationsprocedurer. Efter at have modtaget den fornødne
instruktion kan det være en hjælp for lægen at øve sig på råt,
magert bøfkød, hvilket kan give det nødvendige håndelag, der sikrer
optimale kliniske resultater. Vælg et stykke frisk, magert bøfkød
(lår eller skank), og varm det op til stuetemperatur.
Skæreøvelser
1.
Læg kødet på den dispersive elektrode.
2.
Skru elektrodeskaftet med den lige kniv fast på håndstykkets
drejekobling.
3.
Tænd enheden på tænd/sluk-knappen, og drej derefter
intensitetsknappen til
(mod højre).
4.
Træd på fodpedalen for at aktivere elektroden.
5.
Før instrumentet med en jævn, hurtig, børstelignende
bevægelse, og lav flere indsnit af forskellig længde og dybde
(Figure 4). Det kan være en hjælp at bruge en fingerstøtte
for at opnå præcis styring. Bemærk, at elektroden enten slet
ikke skærer eller skærer med betydeligt slæb. Bemærk også,
at skærebevægelsen, hvis den forekommer, får vævstrevler at
sætte sig fast på elektrodespidsen.
6.
Gentag proceduren
intensitetsindstillinger.
modstand, er indstillingen
indtil skærebevægelsen ikke møder modstand, og til
der ikke forekommer
langs indsnittet. Dette punkt er den mindst effektive
intensitetsindstilling
vævet køle i 10-15 sekunder, før du skærer igen i det
samme område.
7.
Øg intensitetsindstillingen ét trin over den position, der
gav optimale resultater. Vær opmærksom på gnistdannelse
og misfarvning i form af forkulning og vævsblegning
langs skæresporet.
Fortsæt med at øve forskellige indsnit med forskellige elektroder
og intensitetsindstilling
skæreresultaterne og elektrodespidsens bevægelse, når indstillingerne
er for lave, for høje eller korrekte. De bedste resultater opnås ved
at bruge den lavest mulige effektindstilling; dette er den korrekte
indstilling for de fleste procedurer.
Øvelser i koagulation
Med en lille smule øvelse er det nemt at opnå koagulation med
PerFect TCS II. Brug samme type af magert bøfkød på den dispersive
position "1" i tilstanden
ovenfor med trinvist
Hvis elektroden møder
for lav. Øg indstillingen,
gnistdannelse og misfarvning
for en øvelsesprocedure.
på forskellige niveauer.
elektrode. Simulering af effektiv koagulation opnås, når de
behandlede områder viser en bleget plet med en diameter på cirka
2 mm eller derunder.
1. Isæt elektroden
effektindstillingsknappen til position "1" på siden Coag (mod
venstre).
2.
Aktivér elektroden, og placer med en duppende bevægelse
kuglespidsen i let kontakt med emnet. Oprethold kontakt
i cirka 1 sekund. Lad vævet køle af i 10-15 sekunder, og
gentag proceduren, indtil en bleget plet angiver, at der er
opnået koagulation.
3.
Gentag
effektreguleringsindstillinger, indtil der forekommer blegning,
når elektroden har været påført én eller to gange: dette er den
korrekte indstilling for de fleste koagulationsprocedurer.
4.
Lav også øvelser i koagulation med elektroden med den lige
kniv, der er særlig nyttig på områder, der er svære at komme
til. Da elektroden med den lige kniv fokuserer energi på et
mindre område, skal intensitetsindstillingen være lavere end
den, der bruges med elektroden med koagulationskugle.

Generelle principper for elektrokirurgiske teknikker

Følgende retningslinjer vil medvirke til, at du kommer til at nyde
godt af fordelene ved elektrokirurgi. Du kan finde andre vigtige
oplysninger i afsnittet Særlige bemærkninger og Forholdsregler.

Placering af udstyr

Det er vigtigt at placere PerFect TCS II-enheden, så betjeningsknapper,
Cut
håndstykke, elektroder og tilbehør er nemt tilgængelige for brug
med minimum bevægelse og spildtid. Enheden skal altid være
tilsluttet, og konsollen skal være placeret inden for en arms længde
af brugeren. Alle funktioner, knapper og indstillinger skal betjenes
af tandlægen.

Den dispersive elektrode

Den dispersive elektrode sikrer, at energiflowet fra den lille, aktive
elektrode er forudsigeligt og ensartet. Den skal bruges under alle
elektrokirurgiske procedurer. Hele den dispersive elektrodes område
skal placeres, så den har stabil, ikke-ledende kontakt med patienten,
helst mod patientens øverste rygstykke, så der er kontakt til så stort
stigende
et område som muligt.
mærkbar
ADVARSEL: Den dispersive elektrode må ikke komme i kontakt
med blottet hud. Håndholdte eller håndbårne dispersive
elektroder må ikke anvendes.
Patienten, brugeren eller assistenten må ikke komme i kontakt
Lad
med metaldele såsom metalarmlæn på stole. Brug kun ikke-
ledende (plastik) instrumenter (spejl, sårhage, spytsuger osv.)
under udførelse af procedurer.
Den skærende bevægelse
Din skærende bevægelse skal være jævn, hurtig og børstelignende. Før
hvert snit kan det være en god ide at udføre flere øvelsesbevægelser
med en inaktiv elektrode. Dette kan hjælpe dig med at få et godt
greb om håndstykket og vil gøre det muligt for dig at planlægge,
hvor du skal lægge den skærende bevægelse, og hvor langt snittet
Observer
skal være. Husk, at du opnår de bedste resultater med den
laveste effektive indstilling for afgiven effekt. Når du skærer,
skal du føre instrumentet med flere korte bevægelser i stedet for én
enkelt lang bevægelse. I stedet for at påføre ét enkelt snit, der ikke
kan laves om (som man f.eks. skal gøre ved brug af skalpel), kan du
finde det fordelagtigt at barbere væv af i meget fine lag for at opnå
et mere præcist og æstetisk indbydende resultat. Skærepræcision
kan også forbedres ved at bruge en finger- eller håndstøtte til
stabilisering af den skærende bevægelse.
med koagulationskuglen,
denne teknik med
61
og drej
gradvist stigende