Instrucciones de uso del aplicador de clips multidisparo reutilizable M/L-10
APLICACIONES
El aplicador de clips multidisparo M/L-10 está indicado para ocluir y ligar vasos, conductos, vías, tubos y otras estructuras tubulares en el curso
de intervenciones quirúrgicas laparoscópicas y generales.
CONTRAINDICACIONES
El aplicador de clips M/L-10 no está diseñado para otro uso que no sea el indicado.
COMPONENTES DEL APLICADOR DE CLIPS MULTIDISPARO REUTILIZABLE M/L-10
El aplicador de clips multidisparo reutilizable M/L-10 consta de los siguientes elementos:
1. Una pieza de mano reutilizable y esterilizable en autoclave
2. Un tubo exterior desmontable de acero inoxidable
3. Bandeja de esterilización opcional (n.º de catálogo 3706)
4. Un cartucho estéril, desechable y de carga posterior mediante deslizamiento que contiene clips de titanio medianos/grandes (se venden
por separado).
ADVERTENCIA
Si, al inspeccionar la caja de transporte, alguno de los elementos anteriores presentara algún signo de daños, no utilice el instrumento.
CARGA DEL APLICADOR DE CLIPS
1. Despegue la cubierta de la bolsa del cartucho de clips y saque el cartucho de la bolsa.
2. Apriete a fondo el disparador de la pieza de mano contra el mango (figura 1).
3. Alinee la flecha de la parte posterior del aplicador de clips y la flecha del cartucho según se muestra en la figura 3. La flecha del cartucho
debe quedar visible en el extremo del cartucho opuesto al de los clips.
4. Inserte el cartucho por completo en la parte posterior de la pieza de mano (figura 2). Sujete el cartucho por los laterales o por el extremo
proximal (es decir, por detrás del percutor en forma de escalera) para evitar que se desplacen los clips o el percutor.
5. Suelte el disparador. (Al hacerlo, se encajará inmediatamente un clip en las mandíbulas de la pieza de mano.)
6. El instrumento está listo para utilizar.
FIGURA 1
FIGURA 2
NOTA SOBRE FUNCIONAMIENTO
Antes de aplicar un clip, compruebe que no haya obstrucciones en la zona de ligadura.
1. Antes de insertar el aplicador de clips en la cánula, asegúrese de que haya un clip correctamente cargado en las mandíbulas.
2. Con mucho cuidado, coloque el clip alrededor del vaso que desee ligar.
3. Con la zona de ligadura claramente visible, apriete a fondo el disparador de manera que toque el mango y el clip se cierre en torno al
vaso. El disparador no volverá a abrirse hasta que haya hecho siete clics (ver paso 5).
4. Si libera el disparador, se abrirán las mandíbulas del aplicador de clips y se encajará automáticamente en ellas el siguiente clip de la
secuencia. El aplicador está listo para volver a disparar.
5. (a) Si se va a realizar un colangiograma (intervención en la que se emplea un clip para fijar temporalmente un catéter en el interior
del conducto colédoco sin que el catéter resulte ocluido), es posible ajustar el grado de cierre del clip. Para ello, basta con soltar el
disparador en cualquier momento tras escuchar siete clics en el mecanismo del gatillo. La opción de liberación anticipada del disparador
permite seleccionar el grado deseado de cierre del clip.
(b) Para ocluir al máximo el vaso (cerrando totalmente el clip), solo hay que apretar a fondo el disparador del instrumento (de manera que
el disparador y el mango entren en contacto) y luego soltarlo por completo (así el siguiente clip quedará encajado en las mandíbulas).
PRECAUCIONES
1. Si se van a utilizar todos los clips, los dos últimos clips de color servirán para que el cirujano sepa que está a punto de agotar los clips
del cartucho. Una vez que se haya aplicado el último clip de color, el aplicador de clips debe retirarse de la cavidad. A continuación, debe
retirar y desechar el cartucho.
2. Debe evitarse que las mandíbulas se cierren sobre un clip previamente aplicado, ya que esto podría provocar que la pieza de mano
realice incorrectamente la acción de disparo.
ADVERTENCIA
Asegúrese de retirar el cartucho de la pieza de mano después de utilizarlo o antes del proceso de limpieza y esterilización. Microline Surgical
declina cualquier responsabilidad derivada de daños que se produzcan como consecuencia de no respetar esta advertencia.
DESMONTAJE DE LA PIEZA DE MANO DEL APLICADOR DE CLIPS
Si desea reprocesar el aplicador de clips, primero deberá desmontarlo. Para ello, siga estos pasos:
1. Retire y deseche el cartucho de clips desechable apretando a fondo el disparador contra el mango tal como se muestra en la figura 4.
Si no se han utilizado todos los clips, al apretar el disparador y retirar el cartucho se encajará y liberará un clip. En ese caso, asegúrese
de disparar el clip encajado sobre una superficie como, por ejemplo, un paño. Así evitará que el clip contaminado caiga al suelo, quede
pegado a las mandíbulas o acabe dentro del eje del instrumento, lo cual podría dar lugar a atascos o suponer un riesgo de seguridad.
(Este paso sirve como nota de advertencia sobre lo indicado en la sección "Pasos recomendados para la limpieza y esterilización".
Microline Surgical declina cualquier responsabilidad derivada de daños que se produzcan como consecuencia de no respetar esta advertencia.)
2. Retire el tubo exterior (figura 6) apretando a fondo el disparador y girando el cabezal hacia la derecha para desenroscarlo (figura 5).
FIGURA 4
FIGURA 5
NOTAS
Utilice solo el cartucho estéril, desechable y de carga posterior mediante deslizamiento de Microline Surgical. Microline Surgical declina
cualquier responsabilidad derivada de daños provocados por el uso de otros clips.
PASOS RECOMENDADOS PARA LA LIMPIEZA Y ESTERILIZACIÓN
ADVERTENCIA
Antes de limpiar el instrumento aplicador de clips, asegúrese de haber retirado y desechado el cartucho. Microline Surgical declina cualquier
responsabilidad derivada de daños que se produzcan como consecuencia de no respetar esta advertencia.
NOTA
El aplicador de clips M/L-10 se debe almacenar y reprocesar en un tubo o una bandeja de esterilización que sirvan de protección.
LIMPIEZA MANUAL
1. Retire el tubo exterior del eje inmediatamente después del uso quirúrgico. El instrumento y el tubo exterior correspondiente deben
sumergirse en una solución de detergente enzimático.
2. Tras el ciclo de inmersión, hay que sacar el aplicador de clips y el tubo exterior de la solución enzimática y enjuagarlos con agua del grifo.
3. El mango, el eje y el cabezal giratorio deben limpiarse con un paño suave o con un cepillo mojados en detergente enzimático
concentrado hasta que no se observe contaminación microbiana. Limpie el extremo distal del instrumento con un cepillo de cerdas
suaves para no dañarlo.
Apretar a fondo el disparador
Fully Squeeze Trig-
ger
Apretar a fondo el disparador
Desenroscar el cabezal (hacia dcha.)
ESPAÑOL
FIGURA 3
Cartucho
completamente
insertado
FIGURA 6
Tubo exterior retirado
Extremo del
cartucho opuesto
al de los clips
Retirar el cartucho