6.
Εγχύστε ηπαρίνη στον κάθε αυλό με την τεχνική ταχείας
έγχυσης.
Σημείωση: Κάθε αυλός θα πρέπει να πληρωθεί εντελώς με ηπαρίνη
προκειμένου να διασφαλιστεί η αποτελεσματικότητά του.
7.
Κλείστε τους σφιγκτήρες των προεκτάσεων.
Προσοχή: Οι σφιγκτήρες προέκτασης θα πρέπει να ανοίγονται μόνο
για αναρρόφηση, απόπλυση και θεραπεία αιμοκάθαρσης.
8.
Αφαιρέστε τις σύριγγες.
9.
Τοποθετήστε ένα στείρο καπάκι άκρου στους θηλυκούς
συνδέσμους luer των προεκτάσεων.
•
Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, δεν απαιτείται περαιτέρω
έγχυση ηπαρίνης για 48-72 ώρες, με την προϋπόθεση ότι δεν θα
γίνει αναρρόφηση ή έκπλυση των αυλών.
ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΤΗΣ ΘΕΣΗΣ ΕΞΟΔΟΥ ΤΟΥ ΚΑΘΕΤΗΡΑ
Προειδοποίηση: ΜΗ χρησιμοποιείτε ιώδιο ή προϊόντα με βάση το
ιώδιο σε αυτόν τον καθετήρα. Θα προκληθεί αστοχία του καθετήρα.
Συνιστάται η χρήση διαλύματος με βάση την αλκοόλη ως αντισηπτικό
διάλυμα σε αυτόν τον καθετήρα.
•
Καθαρίστε το δέρμα γύρω από τον καθετήρα. Καλύψτε τη θέση
εξόδου με στεγανό επίδεσμο. Αφήστε τις προεκτάσεις, τους
σφιγκτήρες, τους προσαρμογείς και τα πώματα εκτεθειμένα για
πρόσβαση από το προσωπικό.
•
Οι επίδεσμοι των τραυμάτων πρέπει να διατηρούνται στεγνοί. Ο/Η
ασθενής δεν πρέπει να κολυμπά, να κάνει ντους ή να βρέχει τον
επίδεσμο όταν κάνει μπάνιο. Εάν ο επίδεσμος δεν εφαρμόζει καλά
στο δέρμα λόγω υπερβολικής εφίδρωσης ή ακούσιας ύγρανσης,
απαιτείται αλλαγή του από το ιατρικό ή το νοσηλευτικό προσωπικό
υπό συνθήκες ασηψίας.
Προσοχή: Να ανατρέχετε πάντοτε στο πρωτόκολλο του νοσοκομείου
ή της μονάδας, τις πιθανές επιπλοκές και τη θεραπεία τους, τις
προειδοποιήσεις και προφυλάξεις πριν κάνετε κάποια μηχανική ή
χημική πράξη για αντιμετώπιση τυχόν προβλημάτων απόδοσης του
καθετήρα.
Προειδοποίηση: Μόνο ιατροί που είναι εξοικειωμένοι με τις
κατάλληλες τεχνικές θα πρέπει να πραγματοποιούν τις ακόλουθες
διαδικασίες.
ΑΝΕΠΑΡΚΗΣ ΡΟΗ:
Τα ακόλουθα μπορεί να προκαλέσουν ανεπαρκή ροή αίματος:
•
Απόφραξη αρτηριακών οπών λόγω θρόμβωσης ή πηκτώματος
φιβρίνης.
•
Απόφραξη των αρτηριακών πλευρικών οπών λόγω επαφής με το
τοίχωμα της φλέβας.
Οι λύσεις περιλαμβάνουν:
•
Χημική επέμβαση με θρομβολυτικό παράγοντα.
ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΕΜΦΡΑΞΕΩΝ ΜΟΝΗΣ ΚΑΤΕΥΘΥΝΣΗΣ:
Μονόδρομη απόφραξη υφίσταται όταν είναι μεν δυνατή η εύκολη
έκπλυση του αυλού, αλλά δεν είναι δυνατή η αναρρόφηση αίματος.
Αυτό οφείλεται συνήθως σε κακή τοποθέτηση του άκρου.
Για να αντιμετωπίσετε την απόφραξη, προβείτε σε μία από τις
ακόλουθες ρυθμίσεις:
•
Αλλάξτε τη θέση του καθετήρα.
•
Αλλάξτε τη θέση του/της ασθενούς.
ΑΠΟΔΟΣΗ ΚΑΘΕΤΗΡΑ
-78-