Table des Matières
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11.0 Informations spécifiques à l'utilisation
11.4 Raffermissement des amygdales avec l'arrêt automatique
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Nous conseillons de placer l'électrode neutre à proximité de la zone à opérer, en totalité sous le patient Ceci n'est pas
nécessaire lors de l'utilisation d'instruments bipolaires, mais si, lors de l'intervention, il faut utiliser également des
instruments monopolaires qui nécessitent donc l'utilisation de l'électrode neutre, cela permet de ne pas l'oublier.
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anesthésier la zone à opérer comme à votre habitude. Habituellement, on utilise en premier lieu un spray anesthésiant
puis on procède à l'injection de 1 à 2 cm3 de produit anesthésiant.
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Placer l'électrode bipolaire REF 506.5887.0 sur le câble bipolaire de l'ATMOS RS 221 et connecter le câble bipolaire
à la sortie BIPCOAG.
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Régler l'appareil sur coagulation continue bipolaire, degré de coagulation conseillé c1-c2. Lors de la coagulation
par impulsions, sélectionner la durée d'impulsions dA pour arrêt automatique. Régler la puissance sur 15 - 20 Watts.
Plus la puissance est élevée, moins la zone déshydratée est étendue. Plus la puissance est faible, plus la zone
déshydratée est grande, car à plus faible performance, l'appareil s'arrête plus tard.
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Piquer l'électrode à gauche et à droite parallèlement à la racine de la langue, pas trop profondément. Veiller à ce que
l'électrode pénètre assez pour permettre à la surface isolée de disparaître en partie, voire entièrement dans les tissus,
afi n d'éviter que le métal non isolé n'engendre de nécroses à la surface. L'appareil de radiochirurgie ne doit être activé
qu'une fois que l'électrode a été correctement placée. Activer l'appareil par la pédale jusqu'à l'arrêt du signal acoustique.
C'est le cas quand les amygdales ont été raffermies, et ont donc ainsi perdu en volume : la résistance des tissus a alors
atteint le degré souhaité.
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Si, une fois la phase de guérison fi nie, on constate que le résultat escompté n'est pas atteint après la première
intervention, il est possible de répéter l'intervention après environ 3 à 6 semaines
Les indications concernent le traitement des amygdales avec notre unité de radiochirurgie ATMOS RS 221. Si on procède à ce
genre de traitement avec l'électrode bipolaire REF 506.5887.0, mais avec un autre appareil sans arrêt automatique, la duré de
chaque piqûre est d'environ 9 secondes.
Pour toute intervention, il est nécessaire d'avoir un accord écrit de la part du patient.
Survenances postopératoires et traitement du patient
De légers oedèmes sont fréquents dans les trois jours suivant l'intervention.
Il est conseillé de prescrire un anti-douleur courant afi n que le patient ait ce produit disponible en cas de douleurs ou d'oedèmes.
Il est également conseillé de prescrire préventivement un antibiotique
.
Conseils au patient
Le patient doit revenir en consultation au bout de 24 heures.
Il lui est conseillé de ne s'alimenter pendant 2 à 3 jours qu'avec des aliments mous, tièdes et peu épicés. Le réfl exe de
déglutition peut être légèrement gêné pendant 1 à 2 jours.
Il convient d'indiquer au patient que, durant les premiers jours, les ronfl ements peuvent être plus sonores que d'habitude. Ce
phénomène disparaît au cours de la guérison.
Le patient peut immédiatement reprendre une activité normale, mais il lui est fortement déconseillé de fumer durant les premiers
jours.
Le formulaire d'information que le patient signe avant l'intervention doit l'informer des complications possibles pouvant survenir
lors d'interventions chirurgicales dans le domaine bucco-nasal. Ce formulaire devrait également inclure les conseils au patient
.
Attention :
!
Le fabricant n'est pas responsable de réglages incorrects. Les informations données ne sont qu'à titre indicatif. Les réglages néces-
saires dépendent de la consistance des tissus, de l'âge du patient, de la position de l'électrode neutre (pas nécessaire en travail en
canal Bip Coag), de l'électrode utilisée, de la forme des ondes et des réglages sur l'appareil
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