Contra-Indicaties - Ivoclar Vivadent Tetric EvoFlow Mode D'emploi

– adhesieve bevestiging van lichtdoorlatende indirecte restauraties van
composiet of keramiek.
– reparatie van veneers van composiet of porselein

Contra-indicaties

Voor het gebruik van Tetric EvoFlow bestaan de volgende
contra-indicaties:
– wanneer voldoende drooglegging of de voorgeschreven toepassins-
techniek niet mogelijk is
– bij bekende allergie tegen de bestanddelen van Tetric EvoFlow
Bijwerkingen
Bepaalde bestanddelen van Tetric EvoFlow kunnen in uitzonderlijke gevallen
bij personen die daarvoor aanleg hebben tot overgevoeligheid leiden. In
dergelijke gevallen moet van verdere toepassing worden afgezien.
Om irritatie van de pulpa tegen te gaan, moeten delen van de caviteit die in
de buurt van de pulpa liggen, met een geschikt pulpa-/dentinebescher-
mingsmateriaal worden behandeld (breng in de buurt van de pulpa
puntvormig een calciumhydroxidehoudend preparaat aan).
Interacties
Materialen die eugenol-/kruidnagelolie bevatten, remmen de uitharding van
composieten. Van het gebruik van dergelijke materialen in combinatie met
Tetric EvoFlow moet daarom worden afgezien. Kationische mondspoel-
middelen, plaquekleurstoffen en chloorhexidine kunnen bij contact met het
materiaal tot verkleuringen leiden.
Toepassing bij vullingen
1. Bepaal de juiste kleur.
2. Zorg voor voldoende drooglegging, liefst met behulp van een cofferdam
(bijv. OptraDam ® Plus).
3. Prepareer de caviteit volgens de regels van de adhesieve techniek.
4. Reinig de caviteit met waterspray.
5. Droog het werkgebied met een luchtstroom.
6. Pas bij het gebruik van een glazuur-dentine-hechtmiddel geen onder-
laag toe. Breng alleen zeer diepe caviteiten in de buurt van de pulpa
een puntvormige afdekking met een calciumhydroxidepreparaat (bijv.
ApexCal ® ) aan en dek deze plaats vervolgens af met een drukbestendig
cement (bijv. een glasionomeercement zoals Vivaglass
overige wanden van de caviteit niet af, zodat ze bruikbaar blijven voor
de hechting met behulp van een glazuur-dentineadhesief.
7. Breng een matrixband (bijv. OptraMatrix
8. Conditioneer de preparatie en breng het adhesief aan volgens de
gebruiksaanwijzing van het toegepaste product. Ivoclar Vivadent raadt
aan het adhesief Syntac ® (gecombineerd met fosforzuuretsing), ExciTE
F (gecombineerd met fosforzuuretsing) of het zelfetsende adhesief
AdheSE ® One F te gebruiken.
9. Breng Tetric EvoFlow aan in lagen van max. 2 mm resp. 1,5 mm (voor
dentinekleur, Bleach XL, IVA5, IVA6). Polymeriseer iedere laag volgens
de instructies in de onderstaande tabel. Houd het lichtemissievenster zo
dicht mogelijk op het vulmateriaal. Belicht na het verwijderen van een
metalen matrixband eveneens van buccaal resp. linguaal/palatinaal.
® Liner). Dek de
® ) interdentale wig aan.
®
10. Belichtingstijden Tetric EvoFlow
Apparaat
bluephase C8
Programma
Turbo
–
-programma
High Power
15 s
-programma
Soft Start
20 s
-programma
Lichtintensiteit
> _ 500 mW/cm 2
> _ 1000 mW/cm 2
11. Werk de restauratie af met de juiste fineerinstrumenten (bijv. Astropol
F of het éénstapspolijstsysteem OptraPol
diamanten met een fijne korrel-grootte.
12. Controleer de occlusie.
13. Polijst de restauratie met siliconenpolijstinstrumenten (bijv. Astropol
P/HP, Astrobrush ® of het éénstapspolijstsysteem OptraPol Next Genera-
tion), polijstschijfjes en-strips.
Toepassing bij het cementeren van keramische of
composietrestauraties
Aangezien Tetric EvoFlow alleen uithardt onder invloed van licht, mag het
alleen voor cementering worden gebruikt wanneer de restauratie
transparant genoeg is. Zo wordt gewaarborgd dat het polymerisatielicht tot
in de restauratie kan doordringen en Tetric EvoFlow volledig kan uitharden.
Geef de restauratie voor het cementeren een voorbehan-deling volgens de
aanwijzingen van de fabrikant.
Voor de caviteit geldt de volgende wijze van aanpak:
1. Zorg voor voldoende drooglegging, met behulp van een cofferdam of
OptraDam Plus.
2. Verwijder de tijdelijke voorziening en resten van het provisorische
bevestigingsmateriaal en reinig de caviteit met een polijstpasta (bijv.
Proxyt; reinig de caviteit daarna met waterspray en droog hem.
3. Conditioneer de preparatie en breng het adhesief aan volgens de
gebruiksaanwijzing van het toegepaste product. Bescherm naburige
elementen tijdens het conditioneren eventueel met een matrixband.
4. Appliceer Tetric EvoFlow direct op de restauratie, breng de restauratie
aan en verwijder het overtollige materiaal. Voorkom het ontstaan van
een zuurstofinhibitielaag, door aan de rand van restauratieranden een
glycerinegel (bijv. Liquid Strip) aan te brengen die geen zuurstof door-
laat. Vermijd dat de glycerinegel en Tetric EvoFlow met elkaar vermengd
raken!
Verwijder de gel na het polymeriseren met waterspray.
5. Polymeriseer Tetric EvoFlow nu per segment, te beginnen bij de approxi-
male randen:
– Wanneer een polymerisatieapparaat wordt gebruikt met een vermogen
van ten minste 800 mW/cm
per segment (bijv. bluephase).
®:
bluephase bluephase 20i
–
10 s
15 s
Belichtingstijd
20 s
10 s
® Next Generation) of met
2 , polymeriseer dan 10 s per mm keramiek
5 s
10 s
15 s
®