PC-BIPAP
Pressure Controlled - Biphasic Positive Airway
Pressure (Pression contrôlée – pression positive
biphasique des voies aériennes)
Cycle BIPAP
Paw
mécanique
Pente Pins.
PEP
Fenêtre
T
i
de trigger
Le mode de ventilation PC-BIPAP est une
ventilation à pression contrôlée et à réglage
chronométrique, au cours de laquelle le patient
peut respirer spontanément à tout moment.
La PC-BIPAP peut-être décrite comme une
alternance entre deux niveaux VS-PEP.
Le fait que la respiration spontanée soit toujours
possible permet une transition en douceur de la
ventilation contrôlée à la respiration spontanée
pendant le sevrage, sans devoir apporter aucune
modification au mode de ventilation. Pour s'adapter
facilement au modèle de respiration spontanée du
patient, le passage du niveau de pression
inspiratoire au niveau de pression expiratoire, et
vice versa, est synchronisé avec la respiration
spontanée du patient.
La fréquence des alternances est maintenue
constante, même en cas de synchronisation par
une fenêtre de trigger. Grâce à cette adaptation en
douceur à la respiration spontanée du patient, le
besoin en sédation est moins important. Cela
permet au patient de revenir plus rapidement à une
respiration spontanée.
Notice d'utilisation Oxylog 3000 plus Logiciel 1.n
Respiration
Cycle BIPAP
spontanée
synchronisé
1
f
Comme pour tous les modes ventilatoires à
pression contrôlée, il n'est pas imposé au patient
de volume courant VT fixe. Le volume courant VT
résulte principalement de la différence de pression
entre les valeurs PEP et Pins. ainsi que de la
compliance pulmonaire. Une augmentation de la
différence de pression entraîne un volume courant
VT plus important.
Le volume courant expiratoire mesuré VTe doit être
utilisé pour régler la différence nécessaire entre les
valeurs PEP et Pins.
Des variations de la compliance pulmonaire et des
voies respiratoires ainsi qu'une respiration du
patient « luttant » activement contre la machine
t
peuvent modifier le volume courant. C'est un effet
souhaité de ce mode ventilatoire. Étant donné que
le volume courant VT et que le volume-minute VM
qui en résulte ne sont pas constants, il faut veiller à
ce que le réglage des seuils d'alarme du volume-
minute VMe soit précis.
Réglage de la PC-BIPAP
Cycle BIPAP
Paw
mécanique
Pente Pins.
PEP
Fenêtre
T
i
de trigger
Comme dans le cas de la VC-VACI, le modèle de
temps est défini en appliquant les réglages de base
de la fréquence respiratoire f et du rapport I:E ou du
temps inspiratoire Ti.
Le réglage de la valeur inférieure de pression se fait
à l'aide du paramètre PEP et celui de la valeur
supérieure de pression à l'aide du paramètre Pins..
Description
Respiration
Cycle BIPAP
spontanée
synchronisé
1
f
t
159