ResMed Elisee 250 Manuel D'instructions page 22

Phase expiratoire
Le passage en phase expiratoire se fait :
• Au terme fixé par le réglage automatique du trigger expiratoire (non réglable par l'utilisateur sur l'Elisée
250) : intersection de la courbe de débit avec la droite des 2,3 s (cas n°1, voir figure suivante) ;
• En cas de dépassement de la pression de consigne de 2 cm H
débit. Ce dépassement peut être dû à l'initiation d'une expiration active par le patient (cas n°2) ;
• A l'atteinte du temps inspiratoire maximum si aucune des conditions précédentes n'est remplie (cas
N°3). Ce cas intervient par exemple en cas de fuite dans le circuit, si le débit ne parvient pas à décroître
suffisamment pour correspondre aux termes fixés par le réglage du trigger expiratoire.
P
tot
Ai
PEP
V
Remarque : Le niveau d'aide inspiratoire réglé s'ajoute au niveau de PEP.
Les paramètres réglables sont les suivants :
Paramètres réglables Aide (VS-AI)
Aide
PEP
Pente inspiratoire
Trigger (inspiratoire)
Paramètres d'apnée. Selon le type de mode choisi :
• En mode volumétrique : T apnée, Vt, F et Ti (ou
• En mode barométrique : T apnée, PI, F et Ti.
FiO
2
AVERTISSEMENT
En aide inspiratoire, contrairement aux cycles contrôlés des modes VC et VAC, le volume
courant n'est pas fixé, mais dépend de l'appel inspiratoire du patient et de ses
caractéristiques de résistance et de compliance. Le volume courant et le volume minute
doivent être surveillés avec le réglage des alarmes de volume.
Pression positive continue (CPAP)
AVERTISSEMENT
L'utilisation de la pression positive continue est prévue dans le cadre d'exercice respiratoire
sous le contrôle permanent d'un personnel soignant, en situation d'urgence ou de
réhabilitation.
Ne pas utiliser ce mode sans surveillance avec un patient ventilo-dépendant, dans le cadre
d'une ventilation continue en service de soins critiques, notamment en pédiatrie.
La pression positive continue permet une ventilation à un seul niveau de pression où la pression inspiratoire
égale à 1 cm H
le réglage des paramètres suivants :
16/76
Cas n°2 :
2
(> 2 cm H
Cas n°1 : Croisement Courbe
1
de débit /Droite des 2,3 s
2,3 s
O près la pression expiratoire. Sur Elisée, il équivaut à une aide inspiratoire avec seulement
2
Overshoot en pression
O)
2
3
Cas n°3 :
Timax dépasse 1,2 s (adulte) ou
0,8 s (pédiatrique)
 V
insuf. ou I/E) ;
O pendant la phase décroissante du
2
Pression de consigne
t (s)
t (s)
NOT013267-8