ResMed Elisée 150 Manuel
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Elisée
150
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Manuel clinique
Français
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Manuels Connexes pour ResMed Elisée 150

Sommaire des Matières pour ResMed Elisée 150

  • Page 1 Elisée ™ Manuel clinique Français NOT013188-9 09 07...

  • Page 3: Elisée ™ 150 Manuel Clinique

    Elisée ™ Manuel clinique Français...
  • Page 4 ResMed Paris (Fabricant), 240 rue de la Motte, 77550 Moissy-Cramayel, France. Veuillez consulter le site www.resmed.com pour obtenir les coordonnées des bureaux ResMed dans le monde. Protégé par les brevets suivants : FR 0303538, FR 2766568, US 6164141. Autres brevets en attente. Elisée est une marque commerciale déposée de ResMed Paris.

  • Page 5: Avant-Propos

    Avant - propos Contenu du manuel Ce manuel clinique concerne le respirateur Elisée™ 150 Li-Ion de version logicielle supérieure ou égale à V2.50. Ce manuel est organisé en chapitres : • Consignes générales de sécurité : mises en garde concernant l’utilisation du respirateur ; •...

  • Page 7: Table Des Matières

    Sommaire Avant - propos 1 Consignes de sécurité ..........1 Consignes d’ordre général ........................
  • Page 8 Ventilation assistée contrôlée intermittente (VACI et VPACI) ............... 20 Ventilation spontanée (modes AI-VS (VS-AI) et AI+Vt (VS/AI+Vt)) ............22 3.3 Consignes de ventilation et mesures Consignes en ventilation adulte ......................26 Consignes en ventilation pédiatrique ....................27 Triggers ..............................28 Unités de mesure et précision (mesure réelle et affichage) ..............
  • Page 9 Conditions de recharge des batteries interne et externe ..............62 Affichage à l’écran de l’état des alimentations ..................62 Témoins de la fenêtre sérigraphiée ...................... 62 6 Entretien et désinfection ..........65 6.1 Hôpital/Prestataire, Domicile et Nouveau patient 6.2 Liste des opérations de nettoyage/remplacement 1- Masque ............................
  • Page 10 Avertissement et information ......................95 Prises et connexions ..........................96 Transport et stockage ........................... 96 8.7 Emissions et immunité électromagnétiques Index ............. . . 99 viii...

  • Page 11: Consignes De Sécurité

    Ce manuel est destiné aux médecins, aux prestataires de service et au personnel soignant. Il existe également un manuel technique du respirateur fourni lors des formations ResMed. Il doit être lu et compris par les services techniques assurant la maintenance du respirateur.

  • Page 12: Compatibilité Électromagnétique

    • Un entretien ou des modifications réalisés par des personnes non autorisées. • En cas d’événement inattendu, contacter votre correspondant ResMed. • Pour éviter les risques d’électrocution/électrisation, ne pas démonter les capots. Pour toute intervention, faire appel à un technicien formé à la maintenance du respirateur.

  • Page 13: Description

    2 Description 2.1 Domaine d’utilisation L’Elisée 150 est un appareil de ventilation à valve à la fois barométrique et volumétrique permettant de ventiler des patients adultes ou enfants, en ventilation invasive et non-invasive, à domicile et/ou à l’hôpital. Il n’est pas prévu pour la ventilation néonatale. Elisée 150 s’utilise avec un circuit de diamètre : •...

  • Page 14: Epaule Gauche

    Mercredi Février 11: 28: 31 interne Secteur DEBUT VS-AI VENTIL. Figure 2.2 : Utilisation de la dalle tactile. Il existe deux niveaux d’accès dans Elisée 150 pour le clinicien : • Un accès spécifique pour le clinicien (Menu clinique) ; •...

  • Page 15: Epaule Droite

    Epaule droite Prise d’alimentation externe continue de 12 à 28 Volts / 15 A maximum Prise de l’alarme déportée ( Prise de connexion du câble de liaison série, permettant la connexion avec un PC ( Prise de connexion de la télécommande Bouton Marche/arrêt ( Figure 2.5 : Vue du coté...

  • Page 16: Alimentations Électriques

    2.3 Alimentations électriques Elisée 150 peut fonctionner à partir de 3 types de sources d’alimentation distinctes. Source d’alimentation externe (véhicule) Pack secteur Pack secteur et câble (Etiquette grise d’alimentation externe et 2 embases) (le pack est alors géré comme une alimentation Pack batterie externe externe (Etiquette bleue et pas d’embase)

  • Page 17: Priorité N°2 : Pack Batterie Externe

    Câble d’alimentation continue Câble d’alimentation externe pour alimentation par véhicule (liaison pack secteur/Elisée). Figure 2.10 : Alimentations externes disponibles. Priorité N°2 : pack batterie externe Le pack batterie externe est logé comme le pack secteur dans la trappe située sous le respirateur. Ce mode d'alimentation est prioritaire sur l'alimentation batterie interne.

  • Page 18: Alimentations En Gaz

    2.4 Alimentations en gaz Coupleur métallique permettant le raccordement d’une source externe d’oxygène basse pression Entrée d’oxygène basse pression (400 kPa maximum, 15 L/min maximum) Filtre anti-poussière (Entrée d’air ambiant avant l’arrivée dans le circuit pneumatique) Figure 2.12 : Alimentation en gaz (air ambiant et oxygène basse pression). Attention Ne pas obstruer le filtre d’entrée d’air ( 2.5 Fonctionnalités en un coup d’oeil...

  • Page 19: Observance De La Ventilation

    Une autonomie importante est garantie par une batterie interne assistée de multiples configurations d’alimentations pouvant être utilisées simultanément (pack batterie externe, ResMed Power Station, pack secteur, alimentation par véhicule). Elisée 150 permet le changement d’alimentation sans l’obligation d’arrêter la ventilation ("hot swap").
  • Page 20 10/100 NOT013188-9...

  • Page 21: Ventilation

    3 Ventilation 3.1 Paramètres de ventilation Aide et Pression inspiratoire PI (cmH L’aide correspond à la pression au-dessus de la consigne de PEP fournie par le respirateur pendant les cycles inspiratoires des modes AI-VS (VS-AI) et AI+V (VS/AI+V ). Dans les autres mode en pression (assistés contrôlés et contrôlés), on parle de pression inspiratoire, PI.

  • Page 22: Temps Apnée T Apnée (S)

    Temps apnée T apnée (s) En mode spontané seulement, T apnée représente le temps au bout duquel le respirateur délivre un cycle inspiratoire si le patient n'en a déclenché aucun. T apnée (exemple : 20 s) Figure 3.4 : Temps d’apnée. Principe de l'Apnée Au bout d'un temps d'apnée (T apnée réglé) à...

  • Page 23: Débit Max Max (L/Min)

    VP(A)C V(A)C Cycle de recrutement Cycle de recrutement Figure 3.6 : Cycle de recrutement en V(A)C et VP(A)C. Le respirateur impose au patient des cycles respiratoires. Les paramètres réglables sont les suivants : • La période de recrutement (min.) : intervalle entre deux cycles de recrutement, en minutes ; •...

  • Page 24: Influence Du Choix De La Pente En Débit Pour Un Mode Vac Paramétré Selon I/E Ou Ti

    Influence du choix de la pente en débit pour un mode VAC paramétré selon I/E ou Ti Dans ce cas, le débit décroît selon 4 niveaux de pente décroissantes : 2 ; 3 ; 4 ou 5. 5: Débit max = débit constant + 100% 4: Débit max = débit constant + 75% 3: Débit max = débit constant + 50% 2: Débit max = débit constant + 25%...

  • Page 25: Trigger Expiratoire Tg Exp

    Trigger expiratoire Tg Exp Valeur définissant la fin d'un cycle inspiratoire. Elle se configure : • En mode automatique : le réglage du trigger expiratoire en mode automatique permet de faire varier le Ti d’un cycle à l’autre en fonction des caractéristiques de l’effort patient. Ainsi, Ti varie en fonction de la forme de la courbe de débit et la valeur maximale du débit.
  • Page 26 • Trigger inspiratoire invasif en pression TgI(P) : fonctionne en circuit simple ou double. Une dépression dans le circuit pneumatique pendant la phase expiratoire, déclenche la phase inspiratoire quand la valeur du trigger réglée est atteinte (cmH Figure 3.13 : Triggers inspiratoire invasif. •...

  • Page 27: Modes De Ventilation

    3.2 Modes de ventilation Les abréviations des modes et des paramètres de ventilation sont listés page 94. Ventilation spontanée en pression positive continue (CPAP) Attention Ne pas utiliser ce mode sans surveillance avec un patient ventilo-dépendant, dans le cadre d’une ventilation continue notamment en pédiatrie. Ce mode offre une ventilation à...
  • Page 28 ° V indirectement par les configurations I/E ou max (voir "5.6 Options de paramétrage de la ventilation", page 54). Remarques : • Quand Elisée 150 délivre des cycles contrôlés en débit, la pression des voies aériennes et la pression alvéolaire sont fonction de la résistance et de la compliance du système respiratoire du patient.

  • Page 29: Ventilation (Assistée) Contrôlée En Pression (Vp(A)C)

    Ventilation (assistée) contrôlée en pression (VP(A)C) Déroulement d'un cycle Les cycles sont régulés en pression. Le débit est modulé de façon à maintenir la pression de consigne réglée pendant un temps inspiratoire Ti fixe réglé. Les cycles contrôlés sont délivrés selon la fréquence réglée par l’utilisateur.

  • Page 30: Ventilation Assistée Contrôlée Intermittente (Vaci Et Vpaci)

    Tableau 3.3 : Paramètres réglables VPC et VPAC. Paramètres réglables Pente inspiratoire Triggers inspiratoire (VPAC uniquement) Paramètres de recrutement (période, durée, pression) Ventilation assistée contrôlée intermittente (VACI et VPACI) Ces modes de ventilation permettent d’alterner : • Des cycles de ventilation assistée contrôlée régulés en débit (VACI) ou en pression (VPACI) •...
  • Page 31 Cycle contrôlé par le respirateur (CC) Déclenchement par le patient d'un cycle assisté contrôlé (CAC) Déclenchement par le patient d'un cycle spontané avec aide (appel patient situé dans la fenêtre Wvs) Appel patient Zone 1 Zone 2 Zone 3 T exp ΔT T meca T meca...

  • Page 32: Ventilation Spontanée (Modes Ai-Vs (Vs-Ai) Et Ai+Vt (Vs/Ai+Vt))

    Ventilation spontanée (modes AI-VS (VS-AI) et AI+V (VS/AI+V Elisée 150 présente 2 modes de ventilation spontanée : • L'aide inspiratoire avec volume de sécurité (mode AI-VS (VS-AI)) • L'aide inspiratoire à volume garanti (mode AI+Vt (VS/AI+Vt)). Ces deux modes sont équipés d'une ventilation d'apnée afin de sécuriser la ventilation du patient. Aide Inspiratoire ( AI-VS (VS-AI)) L’aide inspiratoire est un mode barométrique assistant la respiration spontanée du patient.

  • Page 33: Phase Expiratoire

    Phase expiratoire Le passage en phase expiratoire se fait : • Au terme fixé par le réglage du trigger expiratoire : Réglage en fonction de la chute du débit de pointe (cas n°1, figure suivante) ; Réglage automatique : intersection de la courbe de débit avec la droite des 2,3 s (cas n°2). •...
  • Page 34 Aide Inspiratoire à volume courant garanti ( AI+V (VS/AI+V Ce mode à pour but de pallier le principal inconvénient du mode AI-VS (VS-AI) qui ne garantit pas un V dans le cycle lorsque l’effort inspiratoire du patient diminue ou que sa compliance s’altère et/ou ses résistances augmentent.
  • Page 35 Ce passage en mode volumétrique induit un dépassement de la pression de consigne au cours du même cycle pour permettre l’administration du volume courant garanti. Ce dépassement de pression ne peut dépasser la valeur de l’alarme Pmax. Attention Dans certaines conditions, le V garanti ne peut être délivré...

  • Page 36: Consignes De Ventilation Et Mesures Consignes En Ventilation Adulte

    3.3 Consignes de ventilation et mesures Consignes en ventilation adulte Tableau 3.7 : Consignes en ventilation adulte (en invasif et non invasif). Type ventilation Valeurs Pas de Précision INVASIVE NON INVASIVE réglage* consigne défaut Paramètres Mini Maxi Mini Maxi F (c/min) ±...

  • Page 37: Consignes En Ventilation Pédiatrique

    Consignes en ventilation pédiatrique Tableau 3.8 : Consignes de ventilation pédiatrique (en invasif et non invasif). Type de ventilation Valeurs Pas de Précision INVASIVE NON INVASIVE réglage* consigne défaut Paramètres Mini Maxi Mini Maxi F (c/min) ± Fmini (c/min) Non-3 Non-3 ±...

  • Page 38: Triggers

    Triggers Mode invasif : , mode non invasif : Tableau 3.9 : Plage de réglage des trigger en utilisation circuit double branche. V a l e u r s p a r d é fa u t M i n i m u m M a x i m u m P é...

  • Page 39: Interdépendance Entre Consignes Et Mesures

    Mesures (unité) Précision mesure Précision Plage réelle affichage ° V 0,1-99,9 ± evs (L/min) Vti (mL) 0-100 ± 10 mL >100 ± Vte (mL) (Circuit double uniquement) 0-100 ± 10 mL >100 ± Interdépendance entre consignes et mesures Les tableaux ci-dessous indiquent toutes les mesures qui varient en fonction d'un changement de consigne.

  • Page 40: Limitation De La Pression Inspiratoire Totale

    Trigger PI ou Aide Trigger expiratoire Ppic Pmoy ° V Consignes implicites : débit max ( max), Ti, Te, I/E Consignes calculées en fonction de consignes réglables. Par exemple Te est une consigne implicite, Te = 60/F – Ti , obtenue par calcul au moyen des consignes réglables Ti et F.

  • Page 41: Installation

    4 Installation 4.1 Alimentations électriques Pack secteur Ce système permet la recharge de la batterie interne. Logé dans la trappe du respirateur 1. Engager les deux ergots du pack secteur dans leurs logements. 2. Appuyer fermement sur le pack secteur jusqu’à que le clip se verrouille.

  • Page 42: Alimentation Continue Externe

    Figure 4.2 : Connexion du pack secteur hors de son logement (assimilé à une alimentation externe). ResMed Power Station Pour connecter la ResMed Power Station au respirateur et obtenir des informations complémentaires, se référer au manuel d’utilisation. Figure 4.3 : Connexion de la ResMed Power Station.

  • Page 43: Pack Batterie Externe

    Pack batterie externe Il se monte et se démonte de la même manière que le pack secteur (Figure 4.1 page 31). Il est recommandé de le déconnecter quand le respirateur est éteint. 1. Placer le back batterie externe (étiquette bleue) dans son logement.

  • Page 44: Démontage

    Démontage 1. Appuyer sur les deux clips de maintien. 2. Dégager le bloc de l’autre main. Clips de maintien Ergots de centrage Figure 4.7 : Montage du bloc circuit double. Remontage 1. Positionner les deux ergots de centrage en face de leur logement. 2.
  • Page 45 1. Vérifier qu’Elisée 150 est bien équipé du bloc circuit simple. 2. Connecter le raccord de commande de valve expiratoire en l’enfonçant et en le tournant d'un quart de tour vers la droite. 3. Raccorder la prise de pression proximale en enfonçant le tuyau sur la tétine crantée.

  • Page 46: Oxygène Basse Pression

    4.3 Oxygène basse pression Connexion de la source d’oxygène Attention Ne connecter l’oxygène que lorsque la ventilation a débuté et déconnecter l’oxygène avant d’arrêter la ventilation. 1. Appuyer sur le coté du raccord d’entrée O basse pression. 2. Insérer le coupleur métallique. 3.

  • Page 47: Désactivation Du Monitorage

    Désactivation du monitorage 1. Eteindre le respirateur. 2. Désinstaller la cellule oxygène puis remettre la Cellule O factice en place afin d’éviter les fuites. La mesure de la FiO n'est alors plus disponible (la valeur est remplacée par des tirets) et les alarmes FiO minimum et maximum ne sont plus activées bien qu’elles restent à...

  • Page 48: Télécommande (En Option)

    Se référer au manuel d’utilisation pour de plus amples détails. Télécommande (en option) La télécommande permet : • Le démarrage/arrêt de la ventilation ; • L'arrêt des alarmes sonores (pour les alarmes pouvant être interrompues et temporairement interrompues). En revanche elle ne permet pas d’effacer le symbole visuel de l’alarme à...

  • Page 49: Alarme Déportée

    Alarme déportée Attention Le constructeur se dégage de toute responsabilité en cas de dégradation du respirateur due au branchement d'une alarme déportée non conforme aux spécifications données. Boîtier Figure 4.17 : Alarme déportée. Se référer au manuel d’utilisation pour de plus amples détails. EasyView 150 Figure 4.18 : Logiciel EasyView 150.
  • Page 50 40/100 NOT013188-9...

  • Page 51: Utilisation

    5 Utilisation Il existe deux niveaux d’accès dans Elisée 150 : • Un accès patient ou Menu patient accessible dès le démarrage de l’appareil. • Un accès pour le clinicien ou Menu clinique, accessible après déverrouillage de l’écran du respirateur (voir “Déverrouillage des écrans en Menu clinique” page 43). L’organigramme ci-dessous montre l’ensemble des fonctionnalités disponibles dans ces 2 menus.

  • Page 52: Mise En Marche Démarrage De L'appareil

    5.1 Mise en marche Démarrage de l’appareil 1. Appuyer sur le bouton situé sur la face latérale droite du respirateur. Elisée Elisée Le respirateur effectue son autotest. Version logiciel : 2.xx Autotest en cours ... Compteur horaire : 00000005H L’écran d’accueil du respirateur s’affiche en Menu patient (cadenas fermé...

  • Page 53: Déverrouillage Des Écrans En Menu Clinique

    5.2 Déverrouillage des écrans en Menu clinique Avertissement Seuls les médecins ou le personnel soignant et technique compétent doivent accéder aux écrans du Mode clinique. Le patient ne devra jamais être tenu au courant de la manière d'accéder à ces écrans. Que ce soit en ventilation ou hors ventilation : 5 s.
  • Page 54 1. Selon le point d’accès, Menu clinique ou Menu patient : Dernier test le 18/06/08 TEST TEST • Dans l’écran d’accueil du Menu clinique, appuyer sur la Circuit double : REUSSI touche "Test" (voir le dessin ci-contre) ; P1: P1: P1: P1: •...

  • Page 55: Réglage D'un Programme De Ventilation

    5.4 Réglage d’un programme de ventilation Points d’accès pour le réglage d’une ventilation En Menu clinique, 3 points d’accès existent pour effectuer le réglage d’un programme de ventilation : • Configurer un programme en partant d’une configuration pour un "Nouveau patient"; •...

  • Page 56: Point D'accès 2 : À Partir Des Programmes P1 Ou P2

    L'écran de réglage des paramètres apparaît : VS-AI VS-AI Réglage du mode Reglage parametre P1 e s s info Aide Aide Réglage des alarmes Ensemble des paramètres pouvant Pente Pente Fmini Fmini être réglés (affichés sur plusieurs pages) <AI Touche de navigation dans les autres pages de Apnée Apnée <PE...

  • Page 57: Point D'accès 3 : À Partir D'un Changement De Configuration

    Point d’accès 3 : à partir d’un changement de configuration 1. A partir des écrans de réglage des paramètres, MENU MENU Configuration Options ... Retour des alarmes ou des modes P1ou P2, appuyer sur le bouton situé sur la face latérale droite du respirateur puis sélectionner "Changement de config."...

  • Page 58: En Ventilation (Sans Arrêt De La Ventilation En Cours)

    En ventilation (sans arrêt de la ventilation en cours) 1. Appuyer sur la touche afin de changer de mode en cours info de ventilation <PE <PE 23.2 1/3,3 2. Sélectionner le nouveau mode choisi (la touche du mode en Selection mode Annul.

  • Page 59: Cas Particulier : Réglage Des Paramètres D'aide

    Cas particulier : réglage des paramètres d'aide Cette fonction est présente dans les modes de Ventilation Assistée Contrôlée Intermittente (VACI ou VPACI). 1. Appuyer sur la touche "Aide" permet d’accéder à l’écran de VACI VACI e s s configuration de l'aide. Reglage parametre P1 info 670 ml...

  • Page 60: Réglage Des Alarmes (Hors Ventilation Et En Ventilation)

    Réglage des alarmes (hors ventilation et en ventilation) 1. Dans l’écran de réglage des paramètres, appuyer VS-AI VS-AI Reglage parametre P1 e s s sur la touche info Aide Aide Pente Pente Fmini Fmini <AI Apnée Apnée <PE 2. Appuyer sur la valeur de l’alarme à modifier (ici la VS-AI VS-AI valeur 100% de la FiO...

  • Page 61: Mesures

    Mesures Quatre mesures choisies sont affichées en permanence en bas de l’écran des courbes : 1. Cliquer sur l’un des 4 symboles pour afficher l’écran des mesures. info <PE <PE 23.2 1/3,3 L’écran montre en surbrillance les mesures étant affichées en permanence dans l’écran des courbes.
  • Page 62 Le journal du clinicien présente pour chaque jour : • Les alarmes s’étant déclenchées ; • Chaque début et arrêt du respirateur ; • Chaque début et arrêt de ventilation ; • Le type d’alimentation utilisée ; 1. A partir des écrans de réglage des paramètres, des MENU MENU Configuration...

  • Page 63: Programmation Des Tendances

    Programmation des tendances Le paramétrage des tendances s’effectue sur Elisée 150 puis la récupération des données par le logiciel EasyView 150. EasyView 150 visualise l’ensemble des mesures et des tendances de ventilation. La durée d'acquisition est réglable, de 1 à 180 jours. Afin de programmer la fonctionnalité...

  • Page 64: Options De Paramétrage De La Ventilation Correction Btps

    5.6 Options de paramétrage de la ventilation Les 3 options de paramétrages suivantes sont réglables en ventilation et hors ventilation : Correction BTPS La correction BTPS (conditions du corps: température du corps, pression ambiante et saturée en vapeur d'eau) corrige les volumes inspiratoire et expiratoire en circuit double. Activée par défaut sur le respirateur, elle n’est nécessaire que pour une ventilation sur patient.

  • Page 65: Réglages Optionnels (Hors Ventilation Et En Ventilation)

    5.7 Réglages optionnels (hors ventilation et en ventilation) Les réglages optionnels suivants sont disponibles : • Luminosité et synthèse vocale (réglable en Mode patient également) ; • Réglage de la date et de l’heure ; • Attribution de noms aux programmes (nommer P1 et P2 pour le confort du patient). Afin d'accéder aux écrans permettant ces réglages : 1.

  • Page 66: Réglage De La Date Et De L'heure

    Attention Vérifier que les volumes sonores soient correctement réglés en fonction de l'environnement sonore. L'écran de réglage de la luminosité et du volume de la synthèse vocale permet également : • D'inverser l'orientation de l'écran par rapport à l'Elisée : •...

  • Page 67: Attribution De Noms Aux Programmes

    Attribution de noms aux programmes Le patient pourra ainsi se familiariser plus rapidement avec ses différentes ventilations. 1. Appuyer sur la touche attribuant un nom à un 33, 6 Choisissez un menu Annul. Annul. programme de ventilation. info Option Option PROG.

  • Page 68: Calibrage De La Dalle Tactile

    Calibrage de la dalle tactile Le calibrage se lance du Menu clinique comme du Menu patient. Menu clinique Menu patient 1.A partir de l’écran d’accueil du Menu Lundi Lundi 18 18 Juin Juin Dernier test le 18/06/08 TEST TEST 9:58:46 9:58:46 Interne terne...

  • Page 69: Utilisation Par Le Patient

    5.8 Utilisation par le patient Mise en marche et arrêt Voir “Mise en marche” page 42 et “Arrêt de la ventilation/du respirateur” page 60. Test manuel Voir “Test manuel (hors ventilation)” page 43. Visualisation des consignes (hors ventilation) 1. Dans l’écran d’accueil du Menu patient, appuyer sur 1 s.

  • Page 70: Changement De Programmation En Cours De Ventilation

    Changement de programmation en cours de ventilation Le changement de programmation en cours de ventilation ne peut s'effectuer que si l'option "Activation P2" est réglée à "OUI" (voir Figure 5.21 page 54). 1. En Menu patient, le respirateur en ventilation, la touche 33, 6 Mercredi Février...

  • Page 71: Arrêt Forcé Du Respirateur

    Hors ventilation 1. Appuyer sur le bouton situé sur la face latérale MENU MENU Configuration Options ... droite du respirateur. Retour 2. Appuyer sur "Arrêt du respirateur" pour éteindre Elisée 150. L’appui sur "OUI" fait retentir une alarme sonore. 3. Interrompre l’alarme par simple pression sur le bouton "Silence alarme"...

  • Page 72: Alimentations Électriques

    18 Juin Lundi Juin Externe 9:58:46 9:58:46 Interne Interne Pack secteur situé en dehors de la trappe (pack secteur assimilé à une alimentation externe) ou ResMed Power Station. P1: P1: Lundi 18 18 Juin Lundi Juin Batterie interne (chargée) 9:58:46 9:58:46...
  • Page 73 Alimentation Symbole et état du voyant Signification Batterie interne ou Batterie chargée. (voyant vert fixe) Pack batterie externe. Batterie en décharge. (voyant vert clignotant lentement) Batterie en décharge (batterie faible). (voyant orange clignotant lentement) Batterie vide (voyant rouge clignotant lentement) Charge batterie interrompue (voyant orange clignotant rapidement) (température batterie trop élevée ou...
  • Page 74 64/100 NOT013188-9...

  • Page 75: Entretien Et Désinfection

    6 Entretien et désinfection Attention • ResMed préconise l’utilisation d'un filtre anti-bactérien avec le respirateur. Il permet d’éviter la trans-contamination lors d’un changement de patient. • Avant toute utilisation sur un nouveau patient et pour la première utilisation de cet appareil, il convient de procéder à...

  • Page 76: Liste Des Opérations De Nettoyage/Remplacement

    6.2 Liste des opérations de nettoyage/remplacement S’il existe un (des) mode(s) opératoire(s) spécifique(s) : • A l’hôpital/chez le prestataire de service ; • A domicile ; • Pour un nouveau patient , une rubrique lui (leur) est consacrée. Sinon, les informations sont données à titre général. Un tableau en fin de chapitre récapitule l’ensemble des éléments par cadre d’utilisation (Hôpital/ Prestataire, domicile et nouveau patient).

  • Page 77: 4- Cellule O

    Pour démonter le bloc circuit double : Ergots de 1. Tenir le bloc dans une main. De l’autre, poser l’index et le centrage pouce sur chacun des 2 ergots de centrage. 2. Faire un mouvement de levier vers la gauche en s’aidant de l’appui sur les ergots de centrage.

  • Page 78: 5-Filtre Anti-Bactérien

    Il devra être changé selon les prescriptions du fabricant. Remarque : ResMed préconise l’utilisation d'un filtre anti-bactérien proximal conformément aux pratiques en vigueur dans l’établissement de soins à domicile ou de l’hôpital. Si le filtre antibactérien est utilisé comme protection antivirale et antibactérienne, la périodicité...

  • Page 79: Tableau Récapitulatif

    Attention • Si d’autres produits sont utilisés, ils doivent être en accord avec les conditions requises par la pharmacopée nationale, garantir l’absence de produits résiduels et ne pas modifier le fonctionnement du respirateur. • Ne jamais vaporiser directement de liquide sur les coques du respirateur. Figure 6.4 : Recommandation contre la vaporisation de liquide sur le respirateur.

  • Page 80: Nettoyage

    Nettoyage Remplacement Hôpital/ Domicile Nouveau Hôpital/ Domicile Nouveau Matériel Prestataire patient Prestataire patient Cellule O2 (car remplace- (car remplace- (car Protocole Voir date de ment ment remplace- hospitalier/du péremption sur prestataire ou l’emballage nécessaire) nécessaire) ment voir date de nécessaire) péremption sur l’emballage Filtre anti-...

  • Page 81: Alarmes Et Dépannage

    7 Alarmes et dépannage Avertissements • Il convient que l'opérateur vérifie que les seuils de déclenchement définis par défaut pour les alarmes soient appropriés avant toute utilisation sur un patient. • Régler des alarmes à des valeurs extrêmes risque de rendre le système d’alarme inopérant.

  • Page 82: Types D'alarmes

    De plus, chaque alarme peut être soit : • Interrompue définitivement ; • Interrompue temporairement (Pause du signal sonore = 120 secondes mais le symbole visuel reste affiché à l’écran) ; • Jamais interrompue. 7.2 Types d’alarmes Pour l’explication du degré de priorité, voir “Degré de priorité et interruption des alarmes” page 75.
  • Page 83 Alarme Symbole Message Priorité Seuil Temps de alarme déclench. déclenchement minimum. FiO2 Haute FiO2 -10% 30 secondes MINI au-dessous du seuil maximum. FiO2 Haute FiO2 + 10% 30 s MAXI au-dessus du seuil. Circuit simple configuré MAUVAIS Haute Immédiat (test manuel) mais circuit CIRCUIT double branché...

  • Page 84: Alarmes Techniques

    Alarmes techniques Attention En cas d’alarme technique TECH[n], arrêter la ventilation et contacter les services techniques. Tableau 7.2 : Alarmes techniques. Alarme Symbole Message Priorité alarme Remède Alarme technique TECH [n] Variable en fonction Se référer au numérotée [n] du N° d’alarme [n] manuel technique pour le détail de ces alarmes...

  • Page 85: Degré De Priorité Et Interruption Des Alarmes Indicateurs De Priorité

    7.3 Degré de priorité et interruption des alarmes Indicateurs de priorité Tableau 7.4 : Degré de priorité des alarmes. Catégorie Définition Signal visuel Signal audio Alarmes haute Signal d'urgence. Une Voyant rouge à Alternance de 10 bips toutes les 10 s : priorité.

  • Page 86: Réglage Des Alarmes Ventilation Adulte

    7.4 Réglage des alarmes Ventilation adulte Tableau 7.6 : Paramètres d’alarmes en ventilation adulte (en invasif et non invasif). Type ventilation Pas de INVASIVE NON INVASIVE réglage* Alarmes Défaut Mini Maxi Défaut Mini Maxi F maxi (c/min) P maxi (cmH Vte mini (mL) Non-10 1000...

  • Page 87: Cas Particulier Du Réglage Du Seuil D'alarme Pi

    Type ventilation Pas de INVASIVE NON INVASIVE réglage Alarmes Défaut Mini Maxi Défaut Mini Maxi Fuites maxi (%) 80-Non 80-Non mini (%) maxi (%) Δ 7.5 Cas particulier du réglage du seuil d’alarme PI Ce réglage est utilisé : • Essentiellement en ventilation volumétrique ;...

  • Page 88: Vérification Des Alarmes

    • La pression à l’inspiration n’atteint pas ce seuil pendant un intervalle de temps de : - 10 s pour un adulte ; - 15 s - (fréquence respiratoire/5) en pédiatrique (intervalle de 5 s minimum et 8 s maximum), E150 considère que le circuit respiratoire est ouvert et déclenche l’alarme basse pression "Circuit ouvert".
  • Page 89 4. Mettre la ventilation en marche et effectuer les opérations suivantes : Tableau 7.9 : Test des alarmes de réglage (circuit simple et double) Temps Alarme Alarme Alarme Action d'attente avant visuelle sonore déclenchement CIRCUIT Débrancher la branche expiratoire du circuit Clignotante Déclenchée 15 secondes...

  • Page 90: Test Spécifique Aux Alarmes De Circuit Double

    Tableau 7.11 : Test des alarmes de réglage de la ventilation d’apnée (circuit simple et double). Temps Alarme Alarme Alarme Action d'attente avant visuelle sonore déclenchement APNEE PATIENT. Déclencher 4 cycles inspiratoires Non visible Eteinte. Attendre sans déclencher de cycle Déclenchée.

  • Page 91: Dépannage

    3. Ajuster les consignes de ventilation suivantes : ° V = 500 mL Débit ( ) maxi = 23 L/min PEP = 0 cmH Trigger = NON F = 15 c/min Forme débit = constant 4. Mettre la ventilation en marche et effectuer les opérations suivantes : Tableau 7.13 : Test des alarmes de réglage en circuit simple branche.
  • Page 92 Tableau 7.15 : Alarmes pouvant être interrompues temporairement (120 secondes). Priorité Message Cause Remède l’alarme Basse Défaut cellule FiO Changer le capteur externe et refaire un test manuel afin de mesurer les CHANGER CAPT O2 caractéristiques de ce nouveau capteur ou désactivation l'option O Moyenne Pas de déclenchement de cycle...
  • Page 93 Basse maintenance turbine. Retourner l'appareil au Service Après-vente de ResMed. CHANGER TURBINE Basse perte de l'heure. Régler l'heure. REGLER HEURE Remarque : La déconnexion du pack secteur logé à l’extérieur de la trappe (considéré comme une alimentation externe) déclenchera l'alarme alimentation externe et non l'alarme...
  • Page 94 84/100 NOT013188-9...

  • Page 95: Spécifications Techniques

    Attention La description technique est destinée à un personnel technique qualifié et formé par la société ResMed. L'Élisée 150 est un respirateur volumétrique et barométrique. La source de gaz est générée par une turbine via une entrée d'air libre. Elisée 150 peut donc fonctionner sans aucun gaz moteur sous pression.

  • Page 96: Fonctionnement Du Respirateur

    Fonctionnement du respirateur • L ’air extérieur est aspiré au travers d’un filtre anti-poussière. Il peut être enrichi en oxygène grâce à l’entrée d’oxygène basse pression (400 kPa maxi). Le monitorage de la FiO réalisé à l'aide d'un capteur chimique dédié (si option monitorage d'oxygène activée). •...

  • Page 97: Synoptique Elisée 150 En Circuit Double

    Synoptique Elisée 150 en circuit double Patient Valve expiratoire Bloc circuit double Capteur Capteur de Capteur de débit Capteur débit Clapet de expiratoire trigger Ptg inspiratoire sécurité Capteur de pression Figure 8.2 : Synoptique Elisée 150 en circuit double (détail). 8.2 Caractéristiques techniques d’Elisée 150 Caractéristiques électriques •...

  • Page 98: Effet De La Pep Sur L'autonomie

    Alimentation externe Embase femelle d'alimentation (FRB DB315) : 12 à 28 VDC ; 15 A maxi. Branchement électrique : utiliser le câble spécifique fourni par ResMed. Figure 8.3 : Branchement électrique de l’alimentation externe. Liaison série ( Connecteur LEMO 3 points femelle-3 points mâle Connecteur Binder série 719-5 points femelle...

  • Page 99: Caractéristiques Pneumatiques

    Alarme déportée ( Connecteur Binder série 712-3 points femelle Connecteur Binder série 719-3 points femelle 1 (NC) 1 (NC) 3 (NO) COMMUN Ω Ω 2 (NO) 2 (COMMUN) Relais alarme déportée : Relais alarme déportée : Imax : 0,25 A ; Pouvoir de coupure : 10 VA max ;...

  • Page 100: Résistances

    Méthode d'obtention • En ventilation en pression : Configurer une ventilation VPAC avec PI = 50 cmH O et PEP = 10 cmH O, connecter un circuit patient double branche équipé d'un poumon test Maquet. Mettre la ventilation en marche. •...

  • Page 101: Caractéristiques Techniques Des Accessoires

    Pression atmosphérique : 500 hPa – 1100 hPa. Remarque : Appareil fragile. Conditions de transport pendant la ventilation Pour une utilisation en transport, utiliser le respirateur dans sa sacoche ResMed ; La position du respirateur pendant la ventilation n’a pas d’influence sur le fonctionnement du respirateur.

  • Page 102: Filtre Anti-Poussière

    • Débit de liquide : de 10 à 25 mg/L. Filtre anti-poussière Matériel spécifique ResMed Remarque : Le fabriquant se dégage de toute responsabilité en cas de dégradation de l'appareil due à l'utilisation d'un filtre non conforme aux recommandations. Alarme déportée Matériel spécifique ResMed...

  • Page 103: Symboles De Fonctionnement Et Abréviations Symboles Visibles À L'écran

    • EN ISO 10651-6 : 2004 : Ventilateurs pulmonaires à usage médical - Exigences particulières pour la sécurité de base et les performances essentielles - Partie 6 : Dispositif d'assistance respiratoire à domicile ; • WEEE 2002/96/EC Directive Européenne - Traitement des déchets provenant des équipements électriques et électroniques ;...

  • Page 104: Abréviations

    Abréviations Tableau 8.3 : Définition des abréviations Abréviation Définition AI-VS (VS-AI) Aide inspiratoire avec volume courant de sécurité AI+V (VS/AI+V Aide inspiratoire à volume garanti annul. Annulation auto Automatique config. Configuration CPAP Ventilation spontanée en pression positive continue. DEBUT VENTIL. Début de la ventilation Fréquence Fraction insufflé...

  • Page 105: Symboles De La Fenêtre Sérigraphiée

    Abréviation Définition VACI Ventilation Volumétrique Assistée Contrôlée Intermittente ° V Volume minute expiré Ventil. Ventilation ° V Volume minute expiré lors des cycles spontanés ° V Débit maximal Ventilation Spontanée Volume courant Volume courant de sécurité Volume courant expiré Volume courant inspiré Symboles de la fenêtre sérigraphiée INT.

  • Page 106: Prises Et Connexions

    Prises et connexions Retour des gaz Insufflation des gaz Prise de pression expirés vers le patient proximale Entrée oxygène Commande de valve expiratoire Prise d’alarme Prise de liaison série déportée Transport et stockage Position de stockage Fragile Craint l’humidité Humidité relative Limite de température de transport et de stockage...

  • Page 107: Avertissements

    Avertissements Elisée 150 ne doit pas être utilisé à proximité d’autres équipements ni posé sur ou sous d’autres équipements. Si tel n’est pas le cas, s’assurer qu’il fonctionne correctement lorsqu’il est placé à l’endroit où il sera utilisé. Immunité électromagnétique Remarques sur Contrôle de l’immunité...
  • Page 108 98/100 NOT013188-9...

  • Page 109: Index

    Index Accessoires Câble d’alimentation continue 12-28 Volts spécifications connexion test manuel Câble de liaison série Adaptateur multi-support Calibrage AI+Vt (VS/AI+Vt) Carte électronique principe Cellule O2 Aide emplacement ajustement des paramètres en VACI et VPACI entretien maintenance définition Cellule oxygène externe AI-VS (VS-AI) spécifications principe...
  • Page 110 Pack alimentation secteur Ventilation spontanée connexion Vevs Pack batterie externe Vmax description Volume courant emplacement de sécurité Paramètres de ventilation expiré ajustement inspiré Pente inspiratoire Volume minute expiré VPACI principe Port série Rapport inspiration/expiration Recharge Recrutement Résistances ResMed Power station 100/100 NOT013188-8...
  • Page 112 Leader en médecine du Sommeil et de la ventilation www.resmed.com couvMC_E150_FRE_NOT013188-9.indd 6 14/09/2009 14:11:02...

Table des Matières