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Principe de fonctionnement
Volume garanti
Le réglage de ventilation étendu VG permet un
volume garanti en mode Spn-VS-PEP/AI.
Avec VG, chaque effort inspiratoire du patient sur le
niveau PEP conforme aux critères du trigger
déclenche une respiration à volume assisté. Le
réglage du niveau du trigger permet de
synchroniser les efforts inspiratoires du patient. Le
temps, le nombre et la durée des cycles de
respiration à volume assisté sont déterminés par la
respiration spontanée du patient. L'augmentation
de pression est déterminée par le réglage Pente.
La respiration à volume assisté est terminée dès
que le débit inspiratoire baisse sous une proportion
spécifique du débit inspiratoire maximum.
La proportion du débit inspiratoire maximum est
définie avec le critère du trigger.
La respiration à volume assisté est également
terminée dès que la durée de l'assistance dépasse
le temps inspiratoire maximum Timax.
Le volume courant réglé de la respiration assistée
est atteint via le niveau de pression sélectionné
automatiquement de l'assistance du volume.
Avec l'assistance volume, l'aide inspiratoire
s'adapte automatiquement aux changements de
l'état des poumons (résistance et compliance) et
aux exigences de respiration spontanée du patient.
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Paw
PEP
Critère d'arrêt inspiratoire
Débit
t
t
La pression appliquée maximale est limitée par la
valeur réglée Pmax. La différence entre le seuil
d'alarme P haute et la valeur réglée Pmax est d'au
moins 5 mbar (5 cmH
2
Toujours régler la limite d'alarme P haute et la
limitation de pression Pmax pour limiter toute
augmentation de la pression des voies
aériennes en cas de changements de
compliance.
Si la pression inspiratoire de crête PIP atteint le
limite de pression Pmax, le volume courant
souhaité ne peut pas être appliqué. Le dispositif
affiche le message VT non atteint, Pmax !. Régler
Pmax sur la valeur maximale autorisée. Elle est
monitorée d'une respiration à l'autre. Pour atteindre
le volume cible, la pression inspiratoire de crête
PIP est ajustée à chaque respiration (VNI : par pas
de 1 mbar max., sonde : par pas de 3 mbar max.).
L'ajustement est basé sur le volume courant
mesuré par les respirations précédentes.
Notice d'utilisation Carina Logiciel 3.2n
O).
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