Résultat du contrôle
Aucun défaut de technique de sécurité
Les défauts ont été éliminés
immédiatement
Défauts qui requièrent une réparation
Défauts considérables ; cet appareil ne
peut être utilisé qu'après élimination des
défauts. Danger pour les patients, les
utilisateurs ou des tiers.
Nom du contrôleur
Remarques sur le contrôle
Signature
Date de
contrôle