Publicité
Les langues disponibles
Les langues disponibles
FMT230, FMT250 TERMINEN MASSA-VIRTAUSMITTARI | CI/FMT230/250-X1 REV. D
13 Liite
Palautuslomake
Laitteiden ja komponenttien saastumista koskeva vakuutus
Laitteiden ja komponenttien korjaus ja/tai huolto tehdään vain, jos on olemassa täydellisesti täytetty vakuutus.
Muussa tapauksessa lähetys hylätään. Tämän vakuutuksen saa täyttää ja allekirjoittaa vain omistajan valtuuttama henkilö.
Toimeksiantajan tiedot:
Yritys:
Osoite:
Yhteyshenkilö:
Faksi:
Laitteen tiedot:
Tyyppi:
Lähettämisperuste / vian kuvaus:
Onko laitetta käytetty sellaisten aineiden käsittelyyn, joista voi olla vaaraa tai koitua terveydellistä haittaa?
Kyllä
Ei
Jos kyllä, saastumisen laatu (merkitse rasti oikeisiin kohtiin):
biologinen
myrkyllinen
radioaktiivinen
Minkä aineiden kanssa laite oli kosketuksissa?
1.
2.
3.
Vahvistamme täten, että lähetetyt laitteet / osat on puhdistettu eikä niissä ole vaarallisia aineita koskevien säädösten mukaisia
vaarallisia tai myrkyllisiä aineita.
Paikka, päiväys
Puhelin:
S-posti:
syövyttävä / ärsyttävä
räjähdysvaarallinen
Sarjanro:
palava (herkästi/erittäin syttyvä)
muut haitalliset aineet
Allekirjoitus ja yrityksen leima
FI – 57
449
Publicité
