ewimed drainova Instructions page 53

Remarque : Le cathéter est tiré vers la sortie en fin de procédure pour assurer une position correc­
te du manchon en polyester et pour éviter tout coude du cathéter (voir point 16). Après l'implan­
tation, le manchon doit être idéalement positionné dans le tunnel sous­cutané à environ 1 c m du
point de sortie du cathéter. Cela facilite également toute explantation ultérieure.
14. Insérez l'introducteur détachable de 16 Fr sur le fil guide dans l'espace péritonéal et maintenez
le fil guide en place. Retirez la partie centrale de l'introducteur détachable avec le fil guide tout
en laissant l'introducteur détachable de 16 Fr. en place.
Remarque : Immédiatement après avoir retiré la partie centrale de l'introducteur détachable,
fermez l'ouverture de l'introducteur avec votre doigt pour éviter toute fuite d'épanchement.
Remarque : L'introducteur détachable ne doit pas être compressé ou plié car cela rendrait l'inser­
tion du cathéter plus difficile.
15. Insérez rapidement et complètement l'extrémité perforée du cathéter à travers l'introducteur
détachable directement dans l'espace péritonéal.
16. Prenez les poignées de l'introducteur détachable et séparez­le lentement et de façon symétri­
que. Maintenez le cathéter en position jusqu'à ce que l'introducteur détachable soit complète­
ment retiré.
Remarque : Le cathéter lors de sa mise en place peut être repoussé hors du corps par la contrac­
tion des tissus ; dans ce cas, repoussez le cathéter dans le tunnel.
Remarque : Après avoir retiré l'introducteur détachable, le cathéter peut être coudé ou compres­
sé dans la zone d'insertion. Ceci peut être corrigé en retirant le cathéter avec précaution. Il est
important que le manchon en polyester ne sorte pas du tunnel. Le manchon en polyester doit
être placé à environ 1 c m de la sortie du cathéter (C). Le manchon, qui fibrose avec les tissus du­
rant la période postopératoire, garantit une position sûre du cathéter et une barrière contre les
infections.
Remarque : Avant de suturer les incisions, vérifiez le succès de l'implantation au moyen d'un
drainage. Voir chapitre Procédure de drainage (voir page 54).
17. Suturez la première incision au site d'insertion. Suturez la deuxième incision à la sortie du cathé­
ter (C) et fixez le cathéter avec un point de fixation. S'assurer que le cathéter n'est pas compressé.
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