Remarque : Le trajet du tunnel (B) doit être rempli avec 20 30 ml d'anesthésique local reparti
en éventail. Cela réduit la résistance souscutanée et permet au tunnélisateur de mieux glisser à
travers les tissus.
6.
Enfoncez doucement la canule dans la cavité péritonéale tout en aspirant avec la seringue en
place. Veillez à ne pas léser les tissus ou organes environnants.
7.
Si l'épanchement peut être aspiré, laissez la canule en place et retirez la seringue.
8.
Insérez le fil guide dans la canule aussi loin que nécessaire. Le fil guide a un bout en J et ne lèse
pas les tissus ou organes environnants.
9.
Lorsque le fil guide est en position, la canule est retirée. Maintenez le fil guide dans la position
souhaitée.
10.
Fasites une incision d'environ 1,5 c m de large au niveau du fil guide parallèlement au point de
sortie prévu du cathéter (C). Veillez à ne pas endommager le fil guide avec le scalpel.
11.
Faites une deuxième incision d'environ 1,5 c m de large parallèle à la première incision à une
distance d'environ 8 cm au point de sortie prévu du cathéter.
12.
Fixez fermement l'extrémité perforée du cathéter sur le côté du tunnélisateur prévu à cet effet.
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13.
Poussez le tunnélisateur par la deuxième incision, dans la voie souscutanée jusqu'à la première
incision. Tirez le cathéter jusqu'à ce que le manchon en polyester soit positionné au milieu du
tunnel. Retirez le tunnélisateur du cathéter.
Remarque : Veillez à ce que le tunnélisateur soit guidé à travers le tissu souscutané et non à
travers la couche musculaire sousjacente.
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