Empfohlenes Implantationsverfahren
Aszites
de
Das geeignete medizinische und chirurgische Verfahren liegt in der Verantwortung des Arztes. Wel
ches Verfahren das geeignete ist, hängt von der Situation des einzelnen Patienten ab.
Das folgende Verfahren beschreibt die Platzierung des Katheters in der Peritoneal höhle. Die folgen
den Abbildungen zeigen den Katheter bei der Platz ierung in der Peritonealhöhle.
1.
Den Patienten auf den Eingriff vorbereiten. Per Ultraschall die Lage des Ergusses lokalisieren.
Hinweis: Zur sicheren und komplikationsarmen Implantation ist ein großer Erguss von Vorteil.
2.
Die Punktionsstelle (A) und Austrittsstelle des Katheters (C) auswählen und die Tunnelstrecke
(B) festlegen. Die laterale, abdominelle Punktionsstelle richtet sich nach der Erguss lokalisation.
Die Austrittsstelle des Katheters befindet sich in der Regel ca. 8 c m oberhalb der Punktionsstelle
und kennzeichnet das Ende der Tunnel strecke. Für die bessere Erreichbarkeit und Wohlbefin
den des Patienten sollte die Austrittsstelle Richtung medial gewählt werden
3.
Den Patienten für den Eingriff so lagern, dass die Durchführung der Implantation frei zugänglich ist.
4.
Implantationsgebiet großflächig desinfizieren und steril abdecken.
5.
Punktionsstelle (A), Austrittsstelle des Katheters (C) und Tunnelstrecke (B) großzügig lokal an
ästhesieren.
Hinweis: Der Tunnelweg (B) sollte mit 20 – 3 0 ml Lokalanästhetikum, 1 % fächerförmig infiltriert
sein. Dadurch wird der Widerstand der Subkutis reduziert und der Tunneler kann besser durch
das Gewebe gleiten. Beachten Sie die Einwirkzeit.
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D
B
A
C
A
1. Inzision:
Punktionsstelle /
Körpereintrittsstelle
für Katheter
Tunnelstrecke
B
2. Inzision:
C
Austrittsstelle
des Katheters
D
Katheter