Précision de l'algorithme d'analyse de l'ECG
La sensibilité et la spécificité sont des les expressions qui qualifient les performances d'un
système d'analyse de l'ECG par rapport à l'interprétation de l'ECG réalisée par des cliniciens
ou des spécialistes. La sensibilité fait référence à la capacité de l'algorithme à identifier
correctement les rythmes choquables (sous forme de pourcentage du nombre total de rythmes
choquables). La spécificité fait référence à la capacité de l'algorithme à identifier correctement
les rythmes non choquables (sous forme de pourcentage du nombre total de rythmes non
choquables).
Les données du tableau A-4 et du tableau A-5 indiquent la précision de l'algorithme d'analyse
de l'ECG comparée à la base de données de rythme ECG de ZOLL.
La séquence de l'algorithme dure environ 9 secondes et procède comme suit :
Divise le rythme ECG en segments de trois secondes.
•
Filtre et mesure le bruit de fond, les artefacts et les décalages de la ligne de base.
•
Mesure le contenu initial (« caractère ondulatoire » aux fréquences correctes – analyse
•
des domaines de fréquences) du signal.
Mesure la fréquence des complexes QRS, leur largeur et leur variabilité.
•
Mesure l'amplitude et la régularité temporelle (« auto-corrélation ») des ondes maximales
•
et minimales.
Détermine si les multiples segments de 3 secondes sont choquables puis invite l'opérateur
•
à traiter le patient.
Tableau A-4. Résultats relatifs aux performances cliniques (patients adultes)
Rythmes
Choquable
FV brute
TV rapide
Non choquable
RSN
FA, BS, TSV, bloc
cardiaque
idioventriculaire, ESV
Asystolie
Intermédiaire
FV fine
Autres TV
9650-0350-26 Rév. C
Taille de
l'échantillon
performances
466
403
63
2305
1659
604
42
68
50
Uniquement
rapportées
18
Uniquement
rapportées
Guide de l'opérateur de l'AED Pro de ZOLL
Précision de l'algorithme d'analyse de l'ECG
Objectifs de
Performances
observées
Sensibilité
>90 %
96,28 %
>75 %
100,0 %
Spécificité
>99 %
100,0 %
>95 %
100,0 %
>95 %
100,0 %
92,00 %
88,89 %
Limite inférieure
de l'intervalle
de confiance à
90 % unilatéral
94,33 %
95,36 %
99,82 %
99,51 %
93,12 %
82,62 %
68,97 %
A–15