Table des Matières
Publicité
Les langues disponibles
Les langues disponibles
Русский
Рекомендованный метод имплантации
Имплант TiLENE® Inguinal-L используется для реконструкции левосторонней грыжи, а имплант
TiLENE® Inguinal-R — для реконструкции правосторонней грыжи.
Шаг 01: Подготовка имплантов TiLENE® Inguinal-L и TiLENE® Inguinal-R
Для подготовки необходимо уложить край, на котором перекрываются обе части сетки, наверх. На
сетке большего размера (основная сетка) под верхним сетчатым слоем меньшего размера (клапан)
по центру и почти до середины выполняется надрез ножницами параллельно шву. Конец надреза
должен быть прикрыт клапаном. При надрезании сетчатого импланта предусмотреть достаточное
расстояние до шва во избежание его повреждения. Нижний край основной сетки может подрезаться
в соответствии с анатомическими особенностями тела пациентки.
Шаг 02: Позиционирование имплантов TiLENE® Inguinal-L и TiLENE® Inguinal-R
Разрез в сетке располагается в краниальном направлении. Клапан откидывается в медиальном на-
правлении, латеральная часть основной сетки — в каудальном. Откинутая часть основной сетки про-
водится под семенным канатиком в направлении от медиального к латеральному. В конечном итоге
расправляется сначала латеральная часть основной сетки, а потом клапан.
Сетка должна перекрывать край прямой мышцы живота в медиальном направлении, при этом край
сетки должен доходить до симфиза. В каудальном направлении сетка должна на 1–1,5 см перекрывать
верхнюю ветвь лобковой кости (в частности в области ворот бедренной грыжи), а в краниальном
направлении надежно перекрывать аркаду поперечной мышцы. В латеральном направлении сетка
должна доходить до передней верхней ости.
Шаг 03: Фиксация имплантов TiLENE® Inguinal-L и TiLENE® Inguinal-R
Как правило имплант не требует фиксации. Однако если фиксация импланта все же необходима
(например, при больших прямых грыжах), ее следует выполнять только медиально за связку Купера.
Противопоказания
При использовании сетчатых имплантатов TiLENE® силу имеют все известные обычные противо-
показания и правила, действующие для имплантатов мягких тканей. Сюда, в частности, относятся:
• пациенты в фазе роста (растяжимости материала может оказаться недостаточной для роста детей).
• операции на зараженном или воспаленном месте.
Возможные осложнения
• Серомы
• Гематомы
• Рецидивы
• Инфекции
• Спайки внутренних органов
• Миграция сетки
• Образование свища
52
MK-A001079_02 / 2019-08-23
Publicité
Table des Matières
