Possibili Complicazioni - PFM Medical TiLENE Inguinal-L Notice D'utilisation

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Procedura di impianto consigliata

TiLENE® Inguinal-L viene utilizzato per l'ernia sinistra e TiLENE® Inguinal-R per l'ernia destra.

Fase 01: preparazione di TiLENE® Inguinal-L e TiLENE® Inguinal-R

Per la preparazione il bordo, sul quale le due parti della rete si sovrappongono a paro, viene posizionato in

alto. La rete più grande (rete di base) viene intagliata dall'alto ed al centro, con l'ausilio di un paio di forbici,

sotto lo strato superiore più piccolo della rete (pattina), realizzando un taglio parallelo a metà verso la cuci-

tura. L'estremità del taglio deve essere ancora coperta dalla pattina. Intagliando la rete, prestare attenzione

alla distanza sufficiente dalla cucitura, in modo da non danneggiarla. Il bordo inferiore della rete di base

può essere adattato alle caratteristiche anatomiche.

Fase 02: Posizionamento di TiLENE® Inguinal-L e TiLENE® Inguinal-R

L'intaglio della rete è indirizzato verso la direzione craniale. La pattina viene risvoltata in direzione media-

le, la parte laterale della rete di base in direzione caudale. La parte risvoltata della rete di base viene fatta

passare nel funicolo spermatico, dalla direzione mediale verso quella laterale. Infine si aprono prima la

parte laterale della rete di base e poi la pattina.

La rete dovrebbe sovrapporre il bordo diritto in maniera mediale in modo che il bordo della rete raggiunga

la sinfisi. La sovrapposizione della rete dovrebbe raggiungere in posizione caudale il ramo superiore dell'os-

so pubico (1-1,5 cm) (soprattutto nella zona dell'ernia) e in posizione craniale l'arcata trasverso. Lateralmen-

te, la rete dovrebbe arrivare quasi fino alla spina iliaca anteriore superiore.

Fase 03: Fissaggio di TiLENE® Inguinal-L e TiLENE® Inguinal-R

Normalmente non occorre nessun fissaggio. Nel caso in cui un fissaggio fosse necessario (per es. per ernie

grandi e dirette), questo dovrebbe essere effettuato soltanto a livello mediale sulla fascia di Cooper.

Controindicazioni

Nell'impiego di mesh TiLENE® valgono tutte le controindicazioni e le regole sinora note in relazione

all'impianto di protesi in tessuti molli. Tra questi citiamo tra l'altro:

• i pazienti in fase di crescita (la nota capacità di estensione di questo rafforzamento può dimostrarsi

insufficiente per la crescita dei bambini).

• gli interventi in punti contaminati oppure infiammati.