Medela Invia White Foam Mode D'emploi page 35

bio-ingénierie peuvent être envisagées comme alternatives, si le médecin traitant juge qu'il est
nécessaire d'ajouter une barrière de protection complète. En cas d'utilisation de matériaux non
adhérents, assurez-vous qu'ils soient fixés de manière à garder leur position de protection tout au
long du traitement. Les larges plaies qui peuvent dissimuler des vaisseaux non apparents doivent
être traitées avec soin. Afin d'assurer l'absence d'hémorragies, le patient doit être étroitement
surveillé dans un environnement médical jugé adéquat par le médecin traitant.
Vaisseaux sanguins infectés : les infections peuvent éroder les vaisseaux sanguins et affaiblir
les parois vasculaires, ce qui peut augmenter le risque de lésions vasculaires en cas d'abrasion
ou de manipulation. Les vaisseaux sanguins infectés présentent un risque de complications,
notamment hémorragiques qui, si elles ne sont pas contrôlées, pourraient s'avérer fatales.
L'application du traitement doit être effectuée avec le plus grand soin lorsqu'elle a lieu à
proximité de vaisseaux sanguins infectés ou pouvant être infectés.
(Voir la section Protection des vaisseaux et des organes ci-dessus.)
Hémostase, anticoagulants et antiagrégants plaquettaires : les patients dont l'hémostase de
la plaie n'est pas adéquate présentent un risque d'hémorragie plus élevé qui, s'il n'est pas contrôlé,
pourrait s'avérer fatal. Ces patients doivent être traités et surveillés dans un environnement médical
jugé adéquat par le médecin traitant.
Les patients recevant des doses d'anticoagulants ou d'antiagrégants plaquettaires pouvant
augmenter leur risque d'hémorragie (selon le type et la complexité de la plaie) doivent être
traités avec soin. Le niveau de pression négative et le mode de traitement utilisés doivent
être envisagés en début de traitement.
Les agents hémostatiques appliqués au site de la plaie : les agents hémostatiques non suturés
(par exemple, la cire hémostatique, l'éponge de gélatine résorbable ou le pansement aérosol) peuvent,
s'ils sont rompus, augmenter le risque d'hémorragie qui, s'il n'est pas contrôlé, pourrait s'avérer fatal.
Protection contre le déplacement de ces agents. Le niveau de pression négative et le mode de
traitement utilisés doivent être envisagés en début de traitement.
Bords tranchants : les fragments osseux ou les bords tranchants sont susceptibles de perforer les
barrières de protection, les vaisseaux ou les organes, et de provoquer une blessure. Toute blessure
susceptible d'entraîner une hémorragie pourrait, si elle n'est pas contrôlée, s'avérer fatale. Soyez
attentif au déplacement éventuel de la position relative des tissus, des vaisseaux ou des organes
à l'intérieur de la plaie, car cela peut augmenter la possibilité de contact avec les bords tranchants.
Les bords tranchants ou les fragments osseux doivent être éliminés de la région de la plaie ou être
recouverts, afin d'éviter qu'ils ne perforent des vaisseaux sanguins ou des organes avant l'application
du traitement. Si possible, aplatissez et recouvrez complètement tous les bords résiduels afin
de diminuer le risque de blessure grave ou fatale en cas de déplacement des structures. Retirez
délicatement les parties du pansement de la plaie afin de ne pas endommager le tissu de la plaie
avec des bords tranchants non protégés.
Plaies infectées : les plaies infectées doivent être étroitement surveillées et peuvent entraîner
un changement de pansement plus fréquent que les plaies non infectées, en fonction de facteurs
tels que l'état de la plaie et les objectifs du traitement. Reportez-vous aux instructions relatives à
l'application du pansement pour de plus amples informations sur la fréquence de changement du
pansement. Comme pour tout traitement de plaie, les cliniciens et les patients/soignants doivent
fréquemment surveiller la plaie du patient ainsi que le tissu et l'exsudat situés autour de la plaie afin
d'assurer l'absence de signes ou d'aggravation de l'infection ou d'autres complications. L'infection
est indiquée par certains signes tels que la fièvre, une sensibilité au toucher, des rougeurs, des
gonflements, des démangeaisons, des éruptions cutanées, une chaleur accrue dans ou autour
de la plaie, un écoulement purulent ou une forte odeur. L'infection peut être grave et peut entraîner
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