Processo De Enchimento; Substituição Do Permutador De Calor - dideco D 720 HELIOS Série Mode D'emploi

de água do permutador de calor.
Inserir o HELIOS na pinça de apoio do suporte.
Fechar a pinça com o manípulo que se encontra
ao lado da mesma.
3) PREPARAÇÃO DO CIRCULADOR TÉRMICO
Ligar os tubos da água ao permutador através dos
conectores Hansen fêmea SORIN GROUP ITALIA
código 9028 (D 720A/P - ref. 2, D 720C - ref. 3).
ATENÇÃO
- Conectores diferentes dos indicados pode-
riam gerar resistências no interior do circui-
to, capazes de reduzir a eficiência do permu-
tador de calor.
- Não obstruir o furo situado na tampa inferior
do permutador de calor: ele é a descarga do
canal de segurança que evita a passagem de
fluídos entre os dois compartimentos.
- A pressão da água no dispositivo não deve
superar 300 kPa (3 bar / 44 psi).
- A pressão no compartimento do sangue do
permutador de calor, não deve exceder os
100 KPa (1 bar / 14 psi).
- A temperatura da água à entrada do permu-
tador de calor não deve exceder os 42°C
(108°F).
4) CONTROLO DO PERMUTADOR DE CALOR
O controlo realiza-se por recirculação da água no
interior do permutador, durante alguns minutos.
A integridade da estrutura é garantida pela com-
pleta ausência de um mínimo de saída de água
do próprio compartimento e do furo do canal de
segurança.
5) CONEXÕES DO PERMUTADOR DE CALOR
ATENÇÃO
Todas as conexões a jusante da bomba devem
ser asseguradas mediante o uso de braçadeiras.
LINHA DE ENTRADA: é possível ligar uma linha
de 3/8" (1/4") ao conector de entrada (ref. 1) do
D 720A (D 720P/C).
LINHA DE SAIDA: é possível ligar uma linha de
3/8" (1/4") ao conector de saída (ref. 2) do D
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720A (D 720P/C).
Versão Cardioplegia
LINHA DE PURGAÇÃO: retirar a tampa de pro-
tecção do conector luer (ref. 6) colocado na
parte superior da cúpula do dispositivo de
retenção de bolhas. A este, ligar o luer macho de
uma linha de purgação.
6) CONEXÃO DAS SONDAS DE TEMPERATURA
As conexões para as sondas de temperatura do
sangue em entrada/saída estão colocadas ao
lado dos conectores de entrada/saída. As sondas
de temperatura SORIN GROUP ITALIA têm códi-
go 9026.
F. PROCESSO DE ENCHIMENTO
1) CONEXÃO AO CIRCUITO EXTRA-CORPORAL
Versões Adulto e Pediátrico
Ligar o D 720 A/P ao circuito extra-corporal.
Versão Cardioplegia
Ligar a entrada do D 720C à saída coronária (se
disponível) ou, de qualquer maneira, a uma saída
arterial do oxigenador através da bomba dedica-
da. Ligar a saÌda do D 720C às cánulas para car-
dioplegia.
2) ENCHIMENTO DO CIRCUITO
Proceder ao enchimento do circuito.
Todas as versões
Virar o permutador de calor com a boca para
baixo e iniciar a enchê-lo mantendo um fluxo de
20-30 ml/min. Logo que o fluído começar a sair
do conector de saída, proceder à oclusão do
tubo de saída com um clamp e tornar a colocar
o permutador de calor na posição inicial.
Versão Cardioplegia
Simultaneamente, abrir a linha de purgação
situada na extremidade superior da cápula do
dispositivo de retenção de bolhas.
3) EXPULSÃO DO AR
Dar pancadas no permutador de calor e abrir a
linha de saída.
Versões Adulto e Pediátrico
Facilitar a expulsão do ar endereçando-o para a
saída, tendo esta úlltima sempre orientada para
cima. Tal operação deverá prolongar-se durante
alguns minutos. A indicação de êxito da ope-
ração é dada pela interrupção da saída de bolhas
de ar do conector de saída do sangue.
Versão Cardioplegia
Durante o funcionamento, expulsar o ar do
dispositivo de retenção de bolhas, abrindo, todas
as vezes, a linha de purgação.
CUIDADO
A técnica de expulsão de bolhas mais eficaz,
prevê a recirculação de fluído a fluxo elevado
e portanto, prevê um circuito que permita esta
operação. Durante a recirculação, o permuta-
dor de calor deve ser mantido com a boca vol-
tada para baixo. É necessário ir dando panca-
das no dispositivo até terminar a saída de
bolhas de ar.
ATENÇÃO
O ACT (tempo de activação da coagulação)
deve ser sempre maior ou igual a 480 segun-
dos a fim de garantir uma correcta anticoagu-
lação do circuito extra-corporal.
G. SUBSTITUIÇÃO DO PERMUTADOR
Durante a perfusão, deveria existir sempre um per-
mutador de reserva à disposição.