4 : Monitorage de l'ECG
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AVERTISSEMENTS : Lors de la surveillance des ECG pour nourrissons, des mesures et des alarmes imprécises peuvent
survenir en raison de caractéristiques divergentes entre l'ECG chez les adultes et l'ECG chez les
nourrissons.
L'utilisation d'un stimulateur externe risque de compromettre gravement le monitorage des
arythmies en raison du niveau élevé d'énergie de l'impulsion de stimulation. L'algorithme d'arythmie
risque alors de ne pas détecter une asystolie ou un stimulus inefficace.
N'utilisez pas un moniteur externe comme source ECG.
En cas de bloc de conduction complet ou de défaillance du stimulateur (à stimuler ou à capter), les
ondes P de grande amplitude (supérieures à 1/5 de la hauteur moyenne de l'onde R) peuvent entrer
par erreur dans le comptage de l'algorithme d'arythmie et empêcher, par conséquent, la détection de
certaines arythmies.
REMARQUES : Si vous utilisez le câble de sortie ECG pour envoyer un signal ECG du HeartStart Intrepid à un
moniteur de chevet, le signal ECG et les alarmes sur le HeartStart Intrepid doivent être considérés
comme primaires. Le moniteur de chevet ECG est facultatif/secondaire.
La dérivation II est la seule sélection de dérivation des appareils principal et secondaire qui affiche la
courbe avec précision. La sélection de dérivation de l'appareil secondaire doit rester sur la
dérivation 2. Afin d'éviter toute confusion, la sélection de dérivation de l'appareil principal doit
également être définie sur la dérivation 2, si cela est cliniquement possible.
Si l'appareil est en mode de stimulation ou s'il détecte les impulsions de stimulation d'un stimulateur
cardiaque interne, la courbe de sortie ECG comprend des repères d'impulsion de stimulation aux
points appropriés.
N'utilisez pas de moniteur Philips SureSigns connecté au HeartStart Intrepid. Ces appareils ne sont
pas compatibles.
Préparation à la surveillance de l'ECG
Surveillez l'ECG à l'aide d'électrodes multifonctions ou d'électrodes ECG, et effectuez une
vérification rapide avec les palettes externes. Reportez-vous à la Note d'application sur l'amélioration
de la qualité de l'ECG.
REMARQUE : Les électrodes multifonctions doivent être utilisées avant la date d'expiration, une seule fois puis
jetées. Vous ne devez pas réutiliser ces électrodes. En cas de stimulation continue, elles doivent être
changées toutes les 8 heures. Si la surveillance s'effectue sur une longue période de temps, il faudra
changer régulièrement les électrodes de surveillance et les électrodes multifonctions. Vérifiez la date
d'expiration des électrodes sur l'emballage qui doit être en parfait état. Jetez les électrodes
multifonctions obsolètes ou endommagées. Reportez-vous à la documentation du fabricant pour
savoir à quelle fréquence remplacer les électrodes multifonctions ou les électrodes de surveillance.
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pour régler l'amplitude de l'ECG de la dérivation
"Gain
ECG", page 64, pour plus d'informations.
Préparation à la surveillance de l'ECG