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Préparation à la surveillance de l'ECG
Il existe deux sources distinctes pour la surveillance de l'ECG : les électrodes ECG et les électrodes
multifonctions connectées à l'appareil. Le choix de la source est fonction de la configuration du
défibrillateur/moniteur. La dérivation D2 est configurée comme source principale de l'ECG et s'affiche
dans le secteur de la courbe 1. Pour modifier ce réglage au cours de l'utilisation, utilisez le bouton de
sélection des dérivations. Vous pouvez également configurer le HeartStart MRx pour afficher 3
dérivations supplémentaires à sa mise sous tension (reportez-vous au chapitre 17, "Configuration",
page 181). Pour changer les dérivations affichées au cours de l'utilisation, utilisez le menu Courbes
affichées.
Sur l'affichage en mode Surveillance, la première source valide de l'ECG apparaît dans le secteur
d'affichage de la courbe 1. Par exemple, si votre HeartStart MRx est configuré pour afficher la dérivation
D2 dans le secteur 1, mais que les électrodes multifonctions sont appliquées sur le patient et connectées
au défibrillateur avant qu'un ECG valide ait pu être enregistré via les électrodes de surveillance, alors c'est
le signal enregistré par les électrodes multifonctions qui s'affiche dans le secteur 1. Toutefois, la
dérivation D2 reprendra sa place dès qu'un signal valide sera acquis.
REMARQUE
La source ECG dont la courbe apparaît dans le secteur 1 sert à déterminer la fréquence cardiaque et à
surveiller les arythmies.
Préparation à la surveillance de l'ECG
Voici la procédure à suivre avant de commencer la surveillance de l'ECG :
Si vous utilisez les électrodes de surveillance :
Préparez la peau du patient avant d'appliquer les électrodes. En effet, la peau étant un mauvais
1
conducteur, il est important de bien la préparer pour optimiser le contact entre les électrodes et la
peau.
– Identifiez les sites appropriés (voir les figures 32 et 33).
– Si nécessaire, coupez les poils (ou rasez la peau) à l'emplacement des électrodes.
– Nettoyez et frottez vivement les sites d'application des électrodes.
– Séchez énergiquement la peau afin d'augmenter le flux sanguin capillaire dans les tissus et
d'éliminer tout résidu ou cellule sur la peau.
2
Raccordez les pressions aux électrodes avant de les placer sur le patient.
3
Pour appliquer les électrodes, décollez-les une par une de leur support protecteur et apposez-les
fermement sur la peau du patient. Reportez-vous aux figures 32 et 33 pour positionner correctement
les électrodes. Appuyez sur toute la surface des électrodes pour bien les fixer. Assurez-vous que les fils
ne tirent pas sur les électrodes.
AVERTISSEMENT
Les électrodes ne doivent pas entrer en contact avec d'autres matériaux conducteurs, en particulier au
moment de leur application sur le patient et de leur retrait.
REMARQUE
Un signal émanant d'un appareil d'électro-stimulation TENS peut provoquer des artefacts sur l'ECG.
4 Surveillance de l'ECG et des arythmies
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