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LKC Technologies RETeval Manuel page 30

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Option de scintillement RETeval
Option de scintillement RETeval
L' appareil RETeval mesure le temps implicite de scintillement rapidement et avec
précision en faisant clignoter la lumière dans l'œil du patient et en mesurant le délai (temps
implicite) et l'amplitude de la réponse électrique de la rétine détectée sur la peau sous l'œil.
La technologie brevetée de l'appareil permet des mesures sans dilater les gouttes oculaires
en utilisant la compensation de la taille de la pupille en temps réel et utilise des électrodes
cutanées (bandes de capteurs). L'ensemble du processus de test pour un patient devrait
prendre moins de 5 minutes.
Le temps implicite de scintillement a été corrélé avec un certain nombre de maladies de la
rétine, y compris la rétinite pigmentaire (Berson, 1993), syndrome du cône S amélioré (Audo
et al. 2008), CRVO (Miyata et al. 2018), rétinopathie diabétique (Fukuo et al. 2016, Zeng et al.
2019). Le temps implicite de scintillement a également été utilisé pour tester les nouveau-
nés prématurés pour la rétinopathie du prématuré (RDP) (Kennedy et coll., 1997) et dans
l'identification de la toxicité rétinienne du médicament antiépileptique vigabatrine (Miller et
al. 1999, Johnson et al. 2000, FDA Advisory Committee 2009, Ji et al. 2019). Les tests de
scintillement ont réussi à distinguer les patients pédiatriques atteints de nystagmus entre
ceux atteints et non de trouble rétinien primaire (Grace et coll., 2017).
Grâce à un sélecteur de protocole, le protocole de test peut être sélectionné parmi plus de
10 options de scintillement, dont une spécialement conçue pour la rétinopathie diabétique
menaçant la vision décrite précédemment.
Protocoles de scintillement
L' appareil RETeval prend en charge les tests ERG de scintillement. De brefs éclairs de
lumière sont fournis au début de chaque période de stimulation. Par exemple, les protocoles
intégrés utilisent une fréquence de stimulation d'environ 28,3 Hz. L'éclairage de fond,
lorsqu'il est présent, utilise une fréquence PWM proche de 1 kHz, ce qui est bien supérieur à
la fréquence de fusion critique humaine et est donc perçu comme un éclairage stable.
Les protocoles de scintillement intégrés enregistrent généralement entre 5 et 15 secondes de
données pour chaque condition de stimulus s'arrêtant après qu'une mesure de précision
interne est atteinte. Certains protocoles ont plusieurs conditions de stimulus qui sont
présentées séquentiellement avec une courte pause sombre (< 1 s) entre les conditions. Un
compteur à l'écran montre la progression de ces protocoles multi-stimulus.
De nombreux protocoles ont un éclairement rétinien constant, qui est décrit par l'unité
Troland (Td). Ces protocoles sont identifiés par « Td » dans l'interface utilisateur et les
rapports PDF. Dans ces protocoles, l' RETeval L'appareil mesure la taille de la pupille en
temps réel et ajuste en permanence la luminance du flash pour fournir la quantité de lumière
souhaitée dans l'œil quelle que soit la taille de la pupille selon la formule suivante : Troland =
(surface pupillaire en mm2)(luminance en cd/m2). Ainsi, les élèves n'ont pas besoin d'être
dilatés pour obtenir des résultats cohérents. Même en utilisant des mydriatiques, les gens se
dilatent à différents diamètres et les résultats peuvent être rendus plus cohérents en utilisant
les stimuli basés sur Troland. Alors que les tests basés sur Troland rendent les résultats moins
dépendants de la taille de la pupille, des facteurs secondaires tels que l'effet Stiles-Crawford
et / ou les changements dans la distribution de la lumière sur la rétine empêchent les tests
RETeval Manuel de l'utilisateur de l'appareil
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