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Choix d'un protocole
Le score produit par le protocole d'évaluation de
la RD est en corrélation avec la présence et la
gravité de la rétinopathie diabétique et de
l'œdème maculaire cliniquement significatif,
comme le montre le Graphique 1 (Maa et al.
2016).
Graphique 1. Dépendance des mesures RETeval au niveau de
gravité de la rétinopathie diabétique. Les graphiques montrent
la moyenne et l'erreur-type de la moyenne pour chaque groupe
de gravité indiqué dans le tableau 1.
Le protocole d'évaluation DR utilise deux ou trois
séries de stimuli blancs scintillants de 4, 16 et 32
Td∙s (28,3 Hz) sans lumière de fond. Le nombre
d'ensembles est déterminé par les mesures de
précision internes de l'appareil. L'unité Troland
(Td) décrit l'éclairement rétinien, qui est la quantité de luminance qui pénètre dans la pupille.
L' appareil RETeval mesure la taille de la pupille en temps réel et ajuste en continu la
luminance du flash pour fournir la quantité de lumière souhaitée dans l'œil, quelle que soit la
taille de la pupille. Les stimuli lumineux sont de la lumière blanche (1931 CIE x, y de 0,33,
0,33).
Le résultat du patient est une combinaison des éléments suivants:
• Âge du patient
• Le moment de la réponse électrique au stimulus 32 Td∙s
• L'amplitude de la réponse électrique au stimulus 16 Td∙s
• Le rapport de l'aire pupillaire entre le stimulus 4 Td∙s et le stimulus 32 Td∙s
Pour garantir des résultats précis, entrez la date de naissance correcte.
Les personnes atteintes de diabète qui ont une rétinopathie sévère ont généralement des
pupilles qui changent moins de taille que les pupilles des personnes en bonne santé. Si le
patient prend des médicaments ou présente d'autres affections qui nuisent à la réponse de
l'élève, des précautions supplémentaires doivent être prises pour interpréter correctement
le RETeval , car ces personnes sont plus susceptibles d'être classées à tort comme
susceptibles d'avoir une vision menaçant la RD. De plus, assurez-vous que l'œil controlatéral
est couvert par la main du patient, comme indiqué à la page 14 pour empêcher la stimulation
lumineuse incontrôlée de l'œil controlatéral d'affecter la pupille mesurée. N'utilisez pas le
protocole d'évaluation DR chez les patients dont les yeux sont pharmacologiquement dilatés.
Le rapport généré par le protocole d'évaluation DR comprend des intervalles de référence
pour chaque mesure individuelle et le score DR, à partir de nos études sur des sujets ayant
une vision normale. Voir le Intervalles de référence dans le manuel (à partir de la page
65) pour plus de détails. Ces intervalles de référence vous permettent de comparer les
résultats à une cohorte de sujets qui ne sont pas atteints de diabète ou de rétinopathie
diabétique, et aussi d'identifier plus facilement les aspects d'un test qui sont les plus
préoccupants.
RETeval Manuel de l'utilisateur de l'appareil
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