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17.6.2
Adaptation de fuite
Un débit de fuite peut avoir un impact sur la synchronisation des respirations. Un
déclenchement automatique peut être causé, par exemple, si à la fin de l'expiration
se produit un débit inspiratoire. Si, par exemple, le débit coule dans une fuite de
sonde plutôt que dans les poumons, le seuil de trigger défini peut être dépassé et
une nouvelle respiration peut ainsi être déclenchée. En mode ventilation avec fin
d'inspiration synchronisée (par ex. PC-AI), un débit de fuite continu ne peut pas
atteindre l'arrêt inspiratoire (Voir "Arrêt inspiratoire", page 283).
Pour éviter cela, l'appareil adapte automatiquement et en continu les réglages
suivants en fonction de l'importance de la fuite :
– Seuil du trigger en débit pour l'inspiration
– Critère d'arrêt inspiratoire pour une respiration (en mode ventilation PC-AI)
L'adaptation automatique est toujours active et l'utilisateur ne peut pas la
configurer.
Exemple d'adaptation de fuite
Le principe de fonctionnement est illustré à l'aide d'un exemple simplifié :
– Seuil du trigger en débit réglé : 0,2 L/min
– Augmentation des fuites de 0 % à 20 %.
Fonction avec adaptation de fuite :
L'appareil détermine le débit de fuite. Le débit de fuite est soustrait du débit total
afin de déterminer le débit du patient. Seul le débit patient est utilisé pour adapter le
seuil du trigger en débit et le critère d'arrêt inspiratoire à l'importance réelle de la
fuite. Après quelques respirations, l'appareil évite le déclenchement automatique.
Si la fuite change, le seuil du trigger en débit est automatiquement adapté. Cela est
également valable pour le critère d'arrêt inspiratoire pour les cycles de ventilation
avec pression ou volume assisté(e).
Sans adaptation de fuite, les mesures suivantes seraient nécessaires : Si le débit
de fuite est supérieur au seuil du trigger en débit, l'utilisateur doit augmenter le seuil
du trigger en débit afin d'éviter le déclenchement automatique. Si les fuites sont
réduites, l'utilisateur doit à nouveau augmenter la sensibilité du trigger en débit.
Cela est également valable pour le critère d'arrêt expiratoire, par ex. dans le mode
de ventilation PC-AI.
17.6.3
Compensation des fuites
La compensation automatique de fuite est une fonction permettant d'optimiser le
contrôle et l'affichage des fuites du volume courant. L'objectif est d'afficher les
valeurs des volumes courants avec correction des fuites. Si la compensation
automatique de fuite est activée, des valeurs mesurées supplémentaires pour le
volume et le débit (VT, VM, VT hf) sont calculées, moins la fuite. De plus, une
forme d'onde avec correction des fuites pour le débit est affichée.
Les valeurs calculées (VMfuite, % fuite) ne sont pas corrigées. Le volume courant
pour le volume garanti pendant la HFO VT hf est toujours avec correction des
fuites, que la compensation des fuite soit activée ou non. Les valeurs mesurées
réelles sont fournies avec les indices correspondants. Si la fonction Volume
garanti est activée, les valeurs de volume mesurées VT ou VT hf sont toujours la
base de la régulation.
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Notice d'utilisation
Babylog VN800 / VN600 SW 1.n
Principe de fonctionnement
295
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