Chapitre 7 : Suivi continu FloTrac
L
a plate-forme EV1000, utilisée avec le système
FloTrac (capteur FloTrac et sonde PVC en option pour
obtenir un suivi continu de la RVS), utilise la courbe de
la pression artérielle existante du patient pour mesurer
en continu le débit cardiaque et d'autres paramètres
hémodynamiques importants.
Le cadran du paramètre affiche les valeurs les plus récemment
mesurées pour ce paramètre. Par exemple, le chiffre suivant
indique le DC mesuré en litres/minute (l/min). Le système
FloTrac permet de mesurer d'autres paramètres comme
l'indice cardiaque (IC), le volume d'éjection (VES), l'indice
du volume d'éjection (VESI), la variation du volume
d'éjection (VVE), la résistance vasculaire systémique (RVS),
l'indice de résistance vasculaire systémique (RVSI),
la pression systolique (SYS), la pression diastolique (DIA),
la pression artérielle moyenne (PAM) et la fréquence du
pouls (FP). Si l'alarme est coupée, l'icône correspondante
s'affiche en regard de l'intitulé.
∗
La RVS et l'RIVS sont disponibles avec la mesure de la
pression veineuse centrale.
Figure 7-1 Cadrans de suivi du DC
Si le moniteur ne peut pas calculer la valeur actuelle du DC,
la valeur DC ou IC est gelée sur la dernière valeur et l'heure
d'affichage de la dernière valeur est affichée.
ATTENTION
L'efficacité des mesures FT-DC en pédiatrie n'a pas été
évaluée.
ATTENTION
Des mesures FT-DC inadéquates peuvent être
provoquées par :
•
Un capteur/émetteur mal remis à zéro et/ou mal
placé
•
Des lignes de pression sur- ou sous-amorties.
•
des variations excessives de la pression sanguine.
Certaines situations pouvant entraîner des
variations de la PS peuvent survenir dans les
cas suivants :
*
ballons-pompes intra-aortiques
•
Toute situation clinique où la pression artérielle
est estimée inexacte ou non représentative de
la pression aortique, notamment dans les cas
suivants :
*
vasoconstriction périphérique extrême générant
une courbe de pression artérielle radiale
erronée ;
*
hypercinésies circulatoires systémiques telles
qu'elles peuvent se voir à la suite des
transplantations hépatiques
•
Des mouvements excessifs du patient
•
L' interférence d'un bistouri électrique ou d'un
appareil électrochirurgical
Régurgitation valvulaire aortique avec risque de
surestimation du volume d'éjection systolique, du
débit cardiaque calculé en fonction du volume de
l'insuffisance valvulaire et du volume perdu dans
le ventricule gauche.
Connexion du câble FloTrac
Le câble FloTrac est un câble de connexion spécialement
conçu entre le capteur FloTrac et la plate-forme EV1000.
1 Brancher l'une des extrémités du câble à la Databox EV1000.
2 Effectuer un mouvement direct de branchement ou
débranchement pour connecter ou déconnecter l'autre
extrémité du câble au capteur FloTrac. (Consulter
le mode d'emploi du capteur FloTrac)
3 Appliquer les procédures de routine pour l'étalonnage de
la sonde (conformément à la politique de l'établissement)
pour assurer la transmission correcte des signaux
de pression.
4 Suivre les instructions pour la mise à zéro du capteur
FloTrac avec le système EV1000.
5 Si le câble n'est pas utilisé, protéger le connecteur
de câble dénudé contre tout liquide. La présence
d'humidité dans le connecteur risquerait d'entraîner
un dysfonctionnement du câble ou des lectures
de pression inexactes.