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6.
Introduire doucement le cathéter dans le tunnel. Ne pas tirer sur
la tubulure du cathéter. Si une résistance est rencontrée, une
dissection plus poussée pourrait faciliter l'insertion. Retirer le
cathéter du trocart avec un léger mouvement de torsion pour éviter
d'endommager le cathéter.
Mise en garde : Ne pas sortir le tunnelier en angle. Garder
le tunnelier droit pour éviter d'endommager l'extrémité du
cathéter.
7.
Séparer les lumières artérielles et veineuses en saisissant les
extrémités distales et en séparant doucement les lumières
jusqu'au point imprimé « DO NOT SPLIT BEYOND THIS
POINT ».
Avertissement : fractionner les lumières au-delà de ce
point peut entraîner un saignement excessif de tunnel, des
infections ou des dommages au lumières du cathéter.
Remarque : un tunnel avec un léger arc élargi réduit le risque
de torsion. Le tunnel doit être suffisamment court pour
empêcher le collet en Y du cathéter d'entrer dans le point
d'émergence, mais suffisamment long pour que le brassard soit
à 2 cm (minimum) de l'ouverture de la peau.
8.
Irriguer le cathéter avec une solution saline, puis clamper les
extensions du cathéter pour s'assurer que la solution saline
n'est pas évacuée des lumières par inadvertance. Utiliser les
clamps fournis.
9.
Insérer l'aiguille d'introduction avec la seringue attachée dans la
veine cible. Aspirer pour assurer un positionnement correct.
10. Retirer la seringue et placer le pouce sur l'extrémité de l'aiguille
pour éviter toute perte de sang ou embolie gazeuse.
POUR LIBÉRER LE FIL-GUIDE DU DISTRIBUTEUR :
10a. Saisir le lobe du J-Straightener entre l'index et le pouce.
10b. Tirer doucement sur le lobe du J-Straightener jusqu'à ce qu'il
soit retiré de la tubulure du distributeur.
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