St.Jude Medical Accent Manuel D'utilisation page 31

Diathermie thérapeutique. Évitez la diathermie, même si l'appareil est programmé sur Arrêt, car

elle est susceptible d'endommager les tissus autour des électrodes implantées ou d'endommager
définitivement l'appareil.
Cautérisation électrochirurgicale. Elle peut induire une fibrillation et/ou une arythmie ventriculaire,

ou entraîner un fonctionnement asynchrone ou inhibé de l'appareil. Si l'électrocautérisation est
nécessaire, maintenez le câble électrique et la plaque de terre le plus loin possible de l'appareil et
des sondes. Un système de cautérisation bipolaire peut réduire ces effets. Après
l'électrocautérisation, effectuez une évaluation complète de l'appareil.
Ablation RF. L'ablation RF chez les patients porteurs d'un appareil peut provoquer une des

situations suivantes : stimulation asychrone supérieure ou inférieure à la fréquence programmée ;
réversion en mode asynchrone ; réinitialisation électrique de l'appareil ou déclenchement
prématuré de l'indicateur de remplacement électif.
Les risques de l'ablation RF peuvent être minimisés comme suit : en programmant un mode de
stimulation asynchrone non asservi avant la procédure d'ablation RF ; en évitant un contact direct
entre le cathéter ayant servi à l'ablation et la sonde ou l'appareil implanté ; en plaçant la plaque de
terre de manière à ne pas faire passer le chemin électrique à travers l'appareil ou à proximité,
p. ex., placez la plaque au-dessous du bassin ou des jambes du patient ou en ayant des appareils
de défibrillation externe à disposition.
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