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Procès-verbal d'examen pour nett. HP
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concernant le contrôle annuel de la sécurité du travail (Régl. de sécurité et de prévention des accidents) conformé-
ment aux spécifications relatives aux appareils à jet de liquide. (Ce formulaire de contrôle sert de justificatif pour la
réalisation des contrôles réguliers et doit être conservé!) Labels de contrôle Kränzle: N° de réf.UVV200106
Propriétaire:
Adresse:
Contrôles à réaliser:
Plaquette signalétique (existante)
Instructions de service (existantes)
Habillage, dispositifs de protection
Conduites sous pression (étanchéité)
Manomètre (Contrôle fonctionnel)
Vanne à flotteur, clapet (étanchéité)
Pulvérisation (Marquage)
Flexible HP/Raccordement (Endommagement/marquage)
La soupape de sûreté s'ouvre à 10% / 20% de surpression
Accumulateur hydraulique
Conduite de carburant (étanchéité)
Electrovanne (Contrôle fonctionnel)
Thermostat (Contrôle fonctionnel)
Contrôleur de débit (Contrôle fonctionnel)
Câble d'alimentation (Endommagement)
Fiche (Endommagement)
Conducteur neutre (raccordé)
Interrupteur d'arrêt d'urgence (Contrôle fonctionnel)
Interrupteur Marche/arrêt
Sécurité contre la marche à sec (Contrôle fonctionnel)
Produits chimiques utilisés
Produits chimiques autorisés
Données de contrôle:
Buse haute pression
Pression de service ............ bars
Pression d'arrêt ............ bars
Rendement ...............%
Résistance du conducteur de terre non dépassée. / valeur:
Isolation
Courant de service
Pistolet verrouillé
Résultat d'examen (cocher)
L'appareil a été contrôlé par un expert conformément aux spécifications relatives aux appareils à
jet de liquide. Les anomalies constatées ont été éliminées de sorte que l'appareil est dorénavant
conforme aux prescriptions de sécurité du travail.
L'appareil a été contrôlé par un expert conformément aux spécifications relatives aux appareils à
jet de liquide. La sécurité du travail ne peut être assurée qu'après élimination des anomalies con-
statées, ceci par le biais d'une réparation ou d'un échange des pièces défectueuses.
Le prochain contrôle régulier conformément aux spécifications relatives aux appareils à jet de liquide
doit être réalisé au plus tard avant le: Mois
Lieu, date
Type therm:
N° de série:
N° odre de réparation:
oui
(conforme)
Valeur relevée
Année
Signature
non
Réparé
Réglage à la valeur:
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