- Pleieren bør alltid hjelpe pasienten ut av sengen. Sørg for at
en pasient som er i stand til det, vet hvordan han/hun skal komme seg ut av sengen på en
sikker måte (og om nødvendig ta ned sengehestene) hvis det oppstår brann eller andre
nødssituasjoner.
Bremser - Hjulbremsene skal alltid være på når sengen er satt på plass. Kontroller
at hjulene er låst før du overfører en pasient til eller fra sengen.
- For å redusere risikoen for fall eller personskader bør sengen alltid
stilles så lavt som det er praktisk mulig, når pasienten er uten tilsyn.
Sengeramme - Bruk alltid en standard sykehusramme med madrassen, og følg egnede
sikkerhetsforskrifter eller -protokoller. Sengerammen og sengehestene (hvis slike brukes)
må være tilpasset størrelsen på madrassen for å unngå mellomrom der pasientens hode
eller kropp kan sette seg fast. Det anbefales å bruke både senger og sengehester (hvis
slike brukes) som samsvarer med relevante forskrifter og protokoller.
HLR - Flat ut sengen. Senk sengehestene og start HLR ifølge institusjonens prosedyrer.
Vurder å bruke en ryggplate hvis det er indisert. Etter HLR fjernes ryggplaten, hvis den
er brukt, sengehestene løftes og sengen og tilbehøret tilbakestilles til opprinnelig stilling.
- Hold hodeenden så lav som mulig for å hindre at pasienten glir.
- Hvorvidt, og eventuelt hvordan, sengehester eller festemidler
skal brukes, er en beslutning som må baseres på den enkelte pasients behov og treffes
av pasienten og pasientens familie, lege og pleiere på bakgrunn av gjeldende retningslinjer
for institusjonen. Pleierne må vurdere risiko og fordeler ved bruk av sengehester/
festeanordninger (blant annet faren for å sette seg fast eller falle ut av sengen) i kombinasjon
med pasienters individuelle behov. Bruk eller ikke bruk bør diskuteres med pasienten og/eller
dennes familie. Tenk ikke bare på pasientens kliniske og øvrige behov, men også på risikoen
for alvorlige eller livstruende skader etter fall fra sengen eller hvis pasienten setter seg fast
i eller rundt sengehester eller annet tilbehør. I USA nnes det en beskrivelse av farene for
NO
at pasienter setter seg fast, utsatte pasientpro ler og en veiledning for ytterligere å redusere
risikoen for at pasienter setter seg fast, i FDAs publikasjon Hospital Bed System Dimensional
and Assessment Guidance To Reduce Entrapment. Utenfor USA kan du kontakte den lokale
kompetente institusjonen eller Helsedirektoratet for å få mer spesi kk veiledning. Snakk
med en pleier og vurder nøye bruken av støtter, plasseringshjelp eller gulvputer, og spesielt
hvis pasienten er omtåket, rastløs eller urolig. Det anbefales å låse sengehestene (hvis
slike brukes) i fullt oppreist posisjon når pasienten er uten tilsyn. Sørg for at en pasient
som er i stand til det, vet hvordan han/hun skal komme seg ut av sengen på en sikker måte
(og om nødvendig ta ned sengehestene) hvis det oppstår brann eller andre nødssituasjoner.
Etterse pasienter jevnlig for å unngå at pasienter setter seg fast.
IV- og drenasjeslanger - IV- og drenasjeslanger skal alltid ha litt slakk for å gi rom
for trykkendringer eller at pasienten beveger på seg.
244