Tidig Defibrillering; Underhåll - Laerdal Resusci Anne Mode D'emploi

Resusci Anne DFU 6736C.qxd
3

Tidig defibrillering

För att använda D-HLR övningsdockan behöver Du en automa-
tisk extern defibrillator (AED) i tillägg till dockan. D-HLR dockan
är en SkillReporter övningsdocka med en MicroHeartsim för att
simulera EKG-rytmer, en defibrilleringsbrösthud med inbyggt
motstånd och en "automatisk puls".Träningselektroder ingår
också.
MicroHeartsim
MicroHEARTSIM
V.fib
VT.fast
NSR
Change
rhythm
Ignore
shock
ON/off
defibrilleringen. Detta illustreras genom at en lampa med fast
sken lyser vid knappen "Ignore shock".Tryck på knappen igen för
att ta bort funktionen.
Pulsfunktion
D-HLR dockan ger en palpabel carotispuls bara när "NSR"-knap-
pen på MicroHeartsim är vald och aktiverad och PEA (Pulslös
Elektrisk Aktivitet/EMD) funktionen inte är aktiverad. Impulserna
produceras av en asynkron pulsgenerator inuti övningsdockan
och de är inte synkroniserade med
QRS-komplexen.
SkillReporter
När registreringsfunktionen är aktiverad kommer följande D-HLR
data att registreras av övningsdockan, i tillägg till de som beskri-
vits ovan:
Ropa på hjälp
04-12-06 12:50 Page 93
Instruktören väljer ett scenario genom
att ställa in och aktivera en av följande
rytmer via tangentbordet på
MicroHeartsim: Normal Sinus Rytm
Asystole
(NSR), Kammarflimmer (V.fib), snabb
Kammartachycardi (VT.fast), långsam
VT.slow
Kammartachycardi (VT.slow) eller
Asystoli.Vid uppstart av MicroHeartsim
PEA
är "NSR" den visade (aktiva) rytmen.
Den aktiva rytmen illustreras på
Call
tangentbordet genom att en lampa
help
med fast sken lyser vid den aktuella ryt-
Check
men. En väntande rytm kan sedan väljas
breathing
för att följa på en defibrilleringsstöt till
Arrival
övningsdockan eller som ett resultat av
defib.
att användaren trycker på knappen
"Change rhythm" (Ändra rytm). Den
väntande rytmen illustreras genom att en
lampa med blinkande sken lyser vid den
aktuella rytmen. Genom att trycka på
knappen "Ignore shock" (Stäng av effekten
av defibrillering) kommer inte den väntande rytmen att
gå över till visad (Aktiv) rytm efter den första
Om "Call help" (Ropa på hjälp) knappen på MicroHeartsim
trycks ner, kommer en telefon symbol att synas på den
utökade rapporten.
Kontrollera andning
Om "Check breathing" (Kontrollera andning) knappen på
MicroHeartsim trycks ner, kommer ett "b" att synas på den
utökade rapporten.
Ankomst defib.
Om knappen "Arrival defib" (Ankomst defib.) på MicroHeartsim
trycks ner kommer detta att synas på den utökade rapporten
som ett "d".
Hjärtrytm
Den visade rytmen kommer att synas på den utökade
rapporten som: "NSR", "VTs", "VTf", "VF" eller "Asy".
Defibrillering
En defibrillering visas som en blixtsymbol på den utökade rap-
porten. På den korta rapporten (statistiska data) kommer "Tid
från scenariots start till första defibrillering", "Tid från ropa på
hjälp till första defibrillering" och "Tid från defibrillatorns ankomst
till första defibrillering" att synas.
OBS!
1 Använd endast defibrillatorn på en defibrilleringsbrösthud som
sitter ordentligt monterad på övningsdockan
2 Ge inte fler än 2 st 360 J defibrilleringar per minut till
övningsdockan för att inte överhetta defibrilleringsmotståndet.
Detta skall räknas som ett medeltal per minut över en
längre period.
3 Använd inte ledande gel eller gelplattor avsedda för patientbruk
till dockan. Detta kan skada eller missfärga brösthuden
4 Använd inte kablar eller kontakter som uppvisar synliga skador.
5 Observera alla normala säkerhetsföreskrifter vid användning
av en defibrillator.
Underhåll
Förebyggande underhåll är det bästa sättet att uppnå långvarig
och bekymmersfri användning av övningsdockan. Allmän översyn
bör göras med bestämda mellanrum.
Periodisk rengöring
Tvätta regelbundet med varmt tvålvatten eller Virkon, alla hud-
partier som inte rutinmässigt desinfekteras under och efter
övningen.
Ytterhud och formgjutet hår
Vid tillverkningen förses varje övningsdocka med en skydds-
hinna på hals och brösthud, vilken motverkar men inte ute-
sluter fläckar. Flertalet fläckar kan avlägsnas med alkohol eller
varmt vatten och tvål. Äldre fläckar är dock svåra att ta bort.
Acceptabla resultat kan ofta erhållas med hushållsrengöringsme-
del utan slipverkan. Man bör först testa preparatet på något
undanskymt ställe, t.ex. under brösthuden. Observera att
pigment från läppstift och kulspetspennor lätt passerar in i plas-
thuden och kan vara omöjliga att avlägsna.
Kläder
Hand- eller maskintvätt med tvål eller kommersiella tvättmedel
i varmt vatten (max 40º C). Stryk med varmt järn. Kemtvätt är
också möjlig. Använd inte hetluftstorkning då risk för krympning
föreligger
Resusci Anne
93