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Surveillance du débit cardiaque
15.1 Introduction
La mesure du débit cardiaque (DC) et des autres paramètres hémodynamiques est effectuée
par une méthode invasive de thermodilution dans le cœur droit (oreillette). Une solution de
thermodilution froide, dont le volume et la température sont connus, est injectée dans
l'oreillette droite via l'extrémité proximale d'un cathéter artériel pulmonaire. La solution
froide se mélange au flux sanguin dans le ventricule droit, et le changement de température
du sang est enregistré à l'aide d'un thermistor, à l'extrémité distale du cathéter placé dans
l'aorte pulmonaire. Le changement de température s'affiche sur l'écran fractionné sous forme
de courbe à partir de laquelle le moniteur calcule la valeur DC. La valeur DC est inversement
proportionnelle à l'aire sous la courbe. La variation du débit cardiaque étant continuelle, il est
nécessaire de procéder à une série de mesures pour obtenir une valeur moyenne fiable du
débit cardiaque. La décision thérapeutique doit toujours se baser sur la moyenne obtenue à
partir des multiples mesures de thermodilution. Le moniteur peut enregistrer jusqu'à 6
mesures.
REMARQUE
La surveillance DC est réservée aux patients adultes seulement.
15.2 Présentation de l'affichage DC
Le moniteur affiche la valeur DC mesurée sous forme de chiffres tandis que la température
du sang (TS) et l'IC apparaissent dans la fenêtre des paramètres DC, comme illustré
ci-dessous. Pour afficher le menu [Réglages DC], sélectionnez la fenêtre de paramètres DC.
1
1.
Débit cardiaque
2.
Heure à laquelle la valeur moyenne DC est calculée
3.
Indice cardiaque
4.
Température du sang
15-1
2
3
4
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