Determination Du Seuil De Sensibilite - OSYPKA PACE 203 H Manuel D'utilisation

9.17 Détermination du seuil de sensibilité
La détermination du seuil de sensibilité peut être réalisée grâce à la fonction d'auto-détection (voir chapitre
9.9.1), ou manuellement. Dans les deux cas, il faut que le malade ait une activité cardiaque spontanée.
La détermination manuelle du seuil de sensibilité ne peut se faire que si l'activité spontanée du malade
s'effectue à une fréquence hémodynamiquement tolérée pendant quelques minutes.
La détermination manuelle du seuil de sensibilité se fait comme suit:
Régler l'amplitude de stimulation (en mode double chambre, dans les deux canaux) à la plus petite
1.
valeur possible, de manière à ce que toute stimulation asynchrone, se produisant durant cette
procédure, reste inefficace.
2. Régler la fréquence de base à 10 ppm en dessous de la fréquence spontanée du malade.
En mode de fonctionnement double chambre, le délai A-V doit être plus long que l'intervalle A-V du
3.
malade.
4. Si le stimulateur détecte déjà une activité cardiaque spontanée dans le canal auriculaire ou ventriculaire,
il faut régler la sensibilité à un niveau bas (c'est-à-dire augmenter la valeur de la sensibilité)pour que le
PACE 203 H ne détecte pas encore d'activité dans l'un ou l'autre canal. Eventuellement le PACE 203 H
fonctionnera dans un mode de stimulation asynchrone.
Augmenter à nouveau la sensibilité (en diminuant sa valeur) jusqu'à ce que la stimulation soit inhibée.
5.
Ce réglage constitue le seuil de sensibilité. Afin de s'assurer une marge de sécurité, la sensibilité doit
être encore augmentée. La valeur réglée doit être comprise entre la moitié et un tiers de la valeur du
seuil de sensibilité.
Attention: Une sensibilité inutilement élevée (c'est-à-dire une valeur de sensibilité plus petite)
augmente la probabilité d'interférences externes qui gêneront le bon fonctionnement de
l'appareil et celui-ci passera en mode de fonctionnement asynchrone (voir aussi chapitre
9.22.3).
Lorsqu'un mode double chambre est choisi, la procédure doit être répétée pour le deuxième canal.
6.
Lors de la détermination du seuil de sensibilité, il est très utile d'activer le signal sonore, car il
Remarque:
émet des tonalités différentes pour la stimulation et la détection (voir chapitre 9.12.5.1).
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PACE 203 H
PACE 203H V2.0