Nipro TI-SE Instructions D'utilisation page 60

•
Heparinsku je otopinu prije liječenja potrebno ukloniti iz svih lumena
kako bi se spriječila sistemska heparinizacija bolesnika.
Aspiracija mora biti utemeljena na protokolu uređaja za dijalizu.
•
Prije početka dijalize pažljivo provjerite sve spojeve s kateterom
i izvantjelesnim sustavima.
•
Potrebne su česte provjere radi otkrivanja mogućeg curenja
i sprječavanja gubitka krvi ili nastanka zračne embolije.
•
Ako otkrijete curenje, potrebno je odmah stegnuti kateter.
Oprez:
Kateter stežite samo priloženim stezaljkama ili hemostatom
s glatkim čeljustima.
•
Prije nastavka liječenja dijalizom potrebno je poduzeti potrebne
korektivne radnje.
Napomena:
Prevelik gubitak krvi može dovesti do šoka bolesnika.
•
Hemodijalizu je potrebno izvesti prema uputama liječnika.
•
Ako se kateter za liječenje ne upotrebljava odmah, slijedite predložene
smjernice za održavanje prohodnosti katetera.
•
Kako biste zadržali prohodnost između postupaka, potrebno je
lumene katetera napuniti heparinom.
1. Povucite heparin u dvije štrcaljke u skladu s količinom naznačenom
na svakom lumenu katetera. U štrcaljkama ne smije biti zrak.
2. Uklonite zatvarače s arterijsko venskih produžetaka luer priključka.
3. Pričvrstite štrcaljku s heparinskom otopinom na „ženski" luer
priključak svakog arterijsko venskog produžetka.
4. Otvorite stezaljke produžetka.
5. Aspirirajte kako biste bili sigurni da u bolesnika neće biti istisnut zrak.
6. Ubrizgajte heparin u svaki kateter s pomoću brze bolusne tehnike.
Napomena:
Kako bi se zajamčila učinkovitost, svaki je lumen potrebno
u potpunosti ispuniti heparinom.
7. Zatvorite stezaljke produžetka.
Oprez:
Stezaljke produžetka smiju se otvoriti samo za aspiraciju,
ispiranje i liječenje dijalizom.
8. Uklonite štrcaljke.
9. Pričvrstite sterilne zatvarače na „ženske" luere arterijsko venskog
produžetka.
•
Ako kateteri nisu aspirirani ili ispirani, tijekom sljedeća 48 do 72 sata
u većini slučajeva nije potreban dodatni heparin.
•
Očistite kožu oko katetera. Prekrijte mjesto izlaza okluzivnim zavojima
i ostavite stezaljke, arterijske i venske produžetke i zatvarače otvorene
kako bi im osoblje moglo pristupiti.
•
Zavoj na rani mora biti čist i suh.
Oprez:
Bolesnici ne smiju plivati, tuširati se ni namakati zavoje tijekom
kupanja.
•
Ako izrazito znojenje ili nehotično vlaženje ugrozi prianjanje zavoja,
medicinsko ili bolničko osoblje mora promijeniti zavoje u sterilnim
uvjetima.
LIJEČENJE HEMODIJALIZOM
HEPARINIZACIJA
NJEGA MJESTA UMETANJA
-58-