Nipro TI-SE Instructions D'utilisation page 45

•
Το διάλυμα ηπαρίνης πρέπει να αφαιρείται από κάθε αυλό πριν από
τη θεραπεία για να αποφευχθεί συστημικός ηπαρινισμός του ασθενούς.
Η αναρρόφηση πρέπει να βασίζεται στο πρωτόκολλο της
μονάδας αιμοκάθαρσης.
•
Πριν από την έναρξη της αιμοκάθαρσης, ελέγξτε προσεχτικά όλες τις
συνδέσεις στον καθετήρα και τα εξωσωματικά κυκλώματα.
•
Θα πρέπει να πραγματοποιείτε συχνά οπτικό έλεγχο ώστε να εντοπίζετε τυχόν
διαρροές και να προλαμβάνετε τυχόν απώλεια αίματος ή αερώδη εμβολή.
•
Σε περίπτωση που εντοπίσετε διαρροή, ασφαλίστε αμέσως τον καθετήρα
με σφιγκτήρες.
Προσοχή:
Ασφαλίζετε τον καθετήρα μόνο με τους παρεχόμενους σφιγκτήρες
ή αιμοστατικό με ομαλούς σιαγόνες.
•
Οι απαιτούμενες διορθωτικές ενέργειες θα πρέπει να εφαρμόζονται
πριν από τη συνέχιση της θεραπείας αιμοκάθαρσης.
Σημείωση:
Η υπερβολική απώλεια αίματος μπορεί να προκαλέσει καταπληξία
στον ασθενή.
•
Η αιμοκάθαρση θα πρέπει να πραγματοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες ιατρού.
•
Εάν ο καθετήρας δεν πρόκειται να χρησιμοποιηθεί άμεσα για θεραπεία,
ακολουθήστε τις συνιστώμενες κατευθυντήριες οδηγίες για να διατηρήσετε
τη βατότητα του καθετήρα.
•
Για να διατηρήσετε τη βατότητα του καθετήρα μεταξύ θεραπειών,
δημιουργήστε ένα φράγμα ηπαρίνης μέσα σε κάθε αυλό του καθετήρα.
1. Αντλήστε την ηπαρίνη σε δύο σύριγγες, σύμφωνα με την ποσότητα
που έχει καθοριστεί για τον αυλό κάθε καθετήρα. Βεβαιωθείτε ότι
οι σύριγγες δεν περιέχουν αέρα.
2. Αφαιρέστε τα καπάκια έγχυσης από τα luer της αρτηριακής
φλεβικής προέκτασης.
3. Προσαρτήστε μία σύριγγα που να περιέχει διάλυμα ηπαρίνης στο θηλυκό
σύνδεσμο luer κάθε αρτηριακής φλεβικής προέκτασης.
4. Ανοίξτε τους σφιγκτήρες προέκτασης.
5. Πραγματοποιήστε αναρρόφηση για να βεβαιωθείτε ότι δεν πρόκειται
να εισαχθεί βίαια αέρας στο σώμα του ασθενούς.
6. Εγχύστε ηπαρίνη σε κάθε καθετήρα με την τεχνική ταχείας έγχυσης.
Σημείωση:
Κάθε αυλός θα πρέπει να πληρωθεί εντελώς με ηπαρίνη
προκειμένου να διασφαλιστεί η αποτελεσματικότητά του.
7. Κλείστε τους σφιγκτήρες των προεκτάσεων.
Προσοχή:
Οι σφιγκτήρες προέκτασης θα πρέπει να ανοίγονται μόνο για
αναρρόφηση, έκπλυση και θεραπεία αιμοκάθαρσης.
8. Αφαιρέστε τις σύριγγες.
9. Προσαρτήστε ένα στείρο πώμα έγχυσης στους θηλυκούς συνδέσμους
luer της αρτηριακής φλεβικής προέκτασης.
•
Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, δεν απαιτείται περαιτέρω έγχυση
ηπαρίνης για 48-72 ώρες, με την προϋπόθεση ότι δεν θα γίνει αναρρόφηση
ή έκπλυση των καθετήρων.
•
Καθαρίστε το δέρμα γύρω από τον καθετήρα. Καλύψτε τη θέση εξόδου
με στεγανό επίδεσμο και αφήστε τις προεκτάσεις, τους σφιγκτήρες, τις
αρτηριακές και φλεβικές προεκτάσεις και τα πώματα εκτεθειμένα για
πρόσβαση από το προσωπικό.
•
Οι επίδεσμοι των τραυμάτων πρέπει να διατηρούνται καθαροί και στεγνοί.
Προσοχή:
Ο ασθενής δεν πρέπει να κολυμπά, να κάνει ντους ή να βρέχει
τον επίδεσμο όταν κάνει μπάνιο.
•
Εάν ο επίδεσμος δεν εφαρμόζει καλά λόγω υπερβολικής εφίδρωσης ή
ακούσιας ύγρανσης, απαιτείται αλλαγή του επιδέσμου από ειδικευμένο
ιατρικό ή νοσηλευτικό προσωπικό υπό συνθήκες ασηψίας.
ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΙΜΟΚΑΘΑΡΣΗΣ
ΗΠΑΡΙΝΙΣΜΟΣ
ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΤΗΣ ΘΕΣΗΣ
-43-