•
Antes de proceder al tratamiento, se debe retirar la solución de heparina
de cada lumen para evitar la heparinización sistémica del paciente. La
aspiración se debe realizar según el protocolo de la unidad de diálisis.
•
Antes de comenzar la diálisis se deben examinar detenidamente todas
las conexiones del catéter y los circuitos extracorporales.
•
Se deben realizar inspecciones visuales con frecuencia para detectar
fugas y evitar pérdidas de sangre o embolias gaseosas.
•
Si se detecta una fuga, se debe colocar un clamp para cerrar el catéter
inmediatamente.
Aviso:
Solo se deben utilizar los clamps proporcionados con el catéter o una
pinza hemostática de punta suave.
•
Antes de continuar el tratamiento de diálisis, se deben adoptar las
medidas correctivas necesarias.
Nota:
Una pérdida de sangre excesiva puede provocar un shock al paciente.
•
La hemodiálisis se debe realizar conforme a las instrucciones del médico.
•
Si el catéter no se va a utilizar inmediatamente para el tratamiento,
siga las indicaciones de permeabilidad del catéter sugeridas.
•
Para mantener la permeabilidad entre tratamientos, se debe crear un
cierre de heparina en cada lumen del catéter.
1.
Introduzca en dos jeringas la cantidad de heparina determinada para
cada lumen del catéter. Compruebe que no haya aire en las jeringas.
2.
Retire los tapones de inyección de los conectores luer de las extensiones
venosas y arteriales.
3.
Conecte una jeringa con solución de heparina al conector luer hembra
de cada extensión venosa y arterial.
4.
Abra los clamps de las extensiones.
5.
Realice una aspiración para asegurar que no se introduzca aire en el paciente.
6.
Inyecte heparina en cada catéter mediante la técnica del bolo rápido.
Nota:
Cada lumen se debe llenar completamente de heparina para
garantizar la efectividad del tratamiento.
7.
Cierre los clamps de las extensiones.
Aviso:
Los clamps de las extensiones solo se deben abrir para realizar
tareas de aspiración, purgado y para el tratamiento de diálisis.
8.
Retire las jeringas.
9.
Coloque un tapón de inyección estéril en los conectores luer hembra
de la extensión arterial y venosa.
•
En la mayoría de los casos, no será necesario introducir más heparina
en 48-72 horas, siempre que no se haya realizado una aspiración o
una purga de los catéteres.
•
Limpie la piel alrededor del catéter. Cubra el punto de salida con un
vendaje oclusivo y deje las extensiones, los clamps, las extensiones
venosas y arteriales y los tapones al descubierto para que el personal
sanitario pueda acceder a ellos.
•
Los vendajes de la herida se deben mantener limpios y secos.
Aviso:
Los pacientes no deben nadar, ducharse ni mojar el vendaje si se bañan.
•
Si la adherencia del vendaje se pone en peligro debido a una
transpiración excesiva o a que el vendaje se moje accidentalmente, el
personal sanitario debe cambiarlo en condiciones estériles.
TRATAMIENTO DE HEMODIÁLISIS
HEPARINIZACIÓN
CUIDADO DE LA ZONA
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