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Le faisceau passe ensuite dans le carrousel situé à la tête du bras.
Le carrousel pivote pour placer le filtre (pour égaliser un faisceau de
rayons X) ou filtre d'égalisation requis (pour diffuser un faisceau
d'électrons). Il peut aussi positionner un compartiment vide pour
les traitements qui n'utilisent pas de filtre égalisateur.
Le faisceau passe ensuite dans les chambres d'ionisation qui
surveillent la dose et la symétrie du faisceau.
Enfin, le faisceau est tronqué dans la forme de colonne voulue
(collimaté) et administré à l'emplacement à traiter chez le patient.
Collimation
Le sous-ensemble de collimation, situé à l'extrémité du bras, contrôle
la taille et la forme du faisceau de traitement. Il comprend deux jeux
de caches en tungstène, les mâchoires X et Y, qui s'ouvrent ou se
ferment pour donner au champ de traitement de base sa forme et
une taille spécifique. Chaque mâchoire peut être déplacée
indépendamment le long de son axe. Les mâchoires créent le champ
de traitement préconisé par le plan.
Le faisceau passe ensuite par le collimateur multilame (MLC),
constitué de deux rangées de 60 barres étroites en plomb, ou lames,
qui peuvent être déplacées individuellement afin de donner sa forme
au faisceau de rayons X pour l'adapter à la zone de traitement définie.
Chaque lame peut être déplacée indépendamment des autres lames.
Le MLC crée la forme précise du faisceau de traitement pour protéger
des rayonnements les tissus sains et les organes vitaux.
Le plan de traitement peut modifier la collimation de manière
dynamique pendant le traitement — le collimateur pivote,
les mâchoires s'ouvrent et se ferment selon les indications données
et le MLC modifie la forme du faisceau de traitement.
Le collimateur est doté de glissières pour filtres en coin, blocs
atténuateurs, filtres compensateurs, applicateurs d'électrons et autres
accessoires destinés à modeler davantage le faisceau de traitement.
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Manuel de référence technique TrueBeam—Volume 1
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