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Systèmes de ventilation AVEA
Ventilation par relâchement de la pression dans les voies aériennes (APRV/BI-PHASIQUE)
La ventilation APRV/Bi-phasique est un mode de pression temps contrôlé dans lequel le ventilateur alterne entre deux
pressions de base de ligne sur la base du temps, qui peuvent être synchronisées avec un effort du patient. La ventilation
contrôlée peut être maintenue en déterminant le cyclage dans le temps des transitions entre les pressions de ligne de
base. De plus, vous pouvez ajouter une aide inspiratoire pour un meilleur confort du patient qui réalise une respiration
spontanée.
Dans ce mode, le patient peut respirer spontanément selon deux niveaux de pression prédéfinis. Ces deux pressions
correspondent aux commandes Pres haute et Pres basse. La durée maximale de chaque pression au cours de
laquelle le cyclage dans le temps est défini avec les commandes Temps haut et Temps bas.
L'opérateur peut également régler la longueur des fenêtres de déclencheur respectives (Sync.) à l'aide des commandes
Sync. temps haut et Sync. temps bas, qui sont des paramètres avancés de Temps haut et Temps bas. Les fenêtres de
synchronisation sont réglables de 0 à 50 %, par incréments de 5 % du Temps haut et du Temps bas définis.
Le ventilateur synchronise la transition de la pression basse à la pression haute avec la détection du débit inspiratoire
ou du premier effort inspiratoire détecté dans la fenêtre de synchronisation de Temps bas. La transition de la pression
haute à la pression basse intervient avec la première fin d'inspiration détectée une fois que la fenêtre de
synchronisation Temps haut s'est affichée.
Remarque :
Temps haut et Temps bas correspondent aux valeurs maximales des paramètres de temps pour une transition
temporisée. Les temps réels peuvent varier en fonction du schéma de respiration spontanée du patient et du réglage de
la fenêtre de synchronisation.
Si vous définissez la synchronisation à 0 %, la transition entre les niveaux de pression est déterminée sur le temps
uniquement et la synchronisation n'accompagne pas les efforts du patient.
Le bouton Cycle manuel n'est pas actif en ventilation APRV/Bi-phasique.
La PEP monitorée en APRV/BI-phasique est fonction du type de respiration. En l'absence de respiration spontanée, la
PEP monitorée est en pression faible. En présence de respiration spontanée, la PEP monitorée reflète la pression de
base à laquelle vient s'ajouter la respiration spontanée.
Aide inspiratoire réglable en APRV/Bi-phasique
La ventilation APRV/Bi-phasique se caractérise par une aide inspiratoire ajustable. L'aide inspiratoire est délivrée au-
dessus de la pression de ligne de base de la phase actuelle. Les cycles d'aide inspiratoire sont disponibles également
en mode Temps haut, en activant l'aide inspiratoire temps haut (un paramètre avancé de Temps haut). Si l'aide
inspiratoire temps haut est activée en Temps haut, le ventilateur délivre le même niveau d'aide inspiratoire pour Pression
basse et Pression haute.
Remarque :
Le ventilateur ne permet pas à l'opérateur de régler une pression inspiratoire maximale (pression inspiratoire ou aide
respiratoire + pression positive en fin d'expiration ou pression de base en ventilation par relâchement de pression/
biphasique, supérieure à 90 cmH
« Ppeak > 90 cmH
et ou la pression positive en fin d'expiration pour limiter la pression maximale à une valeur inférieure ou égale à
90 cmH
O. Cet avertissement de la limite de 90 cmH
2
L2786-103 Rév. L
Fonctionnement du ventilateur
O). Le ventilateur affiche un message contextuel sur l'écran indiquant
2
O » (pression maximale > 90 cmH
2
O). L'opérateur doit changer le réglage de la pression inspiratoire
2
O n'est pas actif si l'AVI à T élevée est désactivée.
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